Bệnh lậu kháng thuốc có thể điều tri khỏi hay không?

Tìm hiểu chung về bệnh lậu

 

Vi khuẩn lậu (Neisseria gonorrhoeae) là tác nhân gây nên bệnh lậu. Bệnh lây truyền chủ yếu (trên 90% ca nhiễm) là do quan hệ tình dục không an toàn. Tỷ lệ nam giới bị mắc bệnh lậu sau một lần quan hệ tình dục qua âm đạo với phụ nữ bị bệnh là 20-30%. Trái lại, tỷ lệ phụ nữ bị bệnh sau một lần quan hệ tình dục với nam bị bệnh là 60-80%.

 

Trẻ sơ sinh có thể bị viêm kết mạc mắt do đẻ qua đường sinh dục người mẹ bị bệnh. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở lứa tuổi 15-35.

 

Ngoài gây bệnh ở đường sinh dục - tiết niệu, vi khuẩn lậu còn có thể gây bệnh cho một số cơ quan khác trong cơ thể như viêm kết mạc mắt, thấp khớp, viêm họng, đôi khi có thể gây nhiễm khuẩn huyết.

 

Bệnh lậu kháng thuốc có thể điều tri khỏi hay không?

Vi khuẩn lậu.

 

Triệu chứng lâm sàng của bệnh lậu

 

Bệnh lậu có hai giai đoạn: cấp tính và mạn tính.

 

1. Lậu cấp tính

 

Là giai đoạn bệnh tiếp diễn ngay sau khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Biểu hiện bệnh lậu cấp tính ở nam giới và nữ giới có khác nhau. Cụ thể là:

 

- Ở nam giới sau thời kỳ ủ bệnh khoảng từ 2 - 6 ngày thì đa số các trường hợp đều có triệu chứng của viêm niệu đạo cấp tính: đau dọc theo niệu đạo, kèm theo nóng, rát, buốt khi đi tiểu. Giai đoạn cấp tính thường có mủ ở niệu đạo. Mủ tự chảy ra hoặc lẫn với nước tiểu làm cho nước tiểu đục. Mủ của bệnh lậu thường đặc và có màu vàng.

 

- Ở nữ giới, thời gian ủ bệnh rất khó xác định vì các triệu chứng lậu ở nữ giới khá kín đáo, nhất là tổn thương ở âm đạo, cổ tử cung. Tuy vậy cũng có trường hợp thấy đái rắt, đái buốt, đau tức vùng xương mu sau mỗi lần giao hợp. Nếu khám sẽ thấy viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung (viêm tấy, có mủ).

 

2. Lậu mạn tính

 

Là giai đoạn bệnh xảy ra muộn. Thường do lậu cấp không được điều trị hoặc điều trị không đúng. Biểu hiện lâm sàng thường khó nhận biết làm người bệnh không biết mình bị bệnh.

 

- Ở nam giới, thường có đái rắt, đái buốt, ít khi có mủ. Đa số các trường hợp thấy có chất nhày như nhựa chuối xuất hiện ở lỗ sáo vào lúc sáng sớm khi mới ngủ dậy trước khi đi tiểu.

 

- Ở nữ giới, đa số bệnh nhân lậu chuyển sang giai đoạn mạn tính ngay từ đầu (bởi vì triệu chứng cấp tính ở nữ giới rất kín đáo nên giữa lậu cấp và lậu mạn khó phân biệt). Triệu chứng của lậu mạn tính ở nữ giới rất nghèo nàn chỉ có khí hư màu vàng, ở giai đoạn mạn tính có khi còn lan sang cả hậu môn (do mủ kèm theo vi khuẩn chảy vào hậu môn). Điều đáng quan tâm trong lậu mạn tính ở nữ giới là làm lây lan mầm bệnh (cho đối tượng tiếp xúc trực tiếp) trong một quá trình dài suốt cả thời kỳ hoạt động tình dục (nếu không phát hiện và điều trị dứt điểm).

 

Bằng chứng cho thấy vi khuẩn lậu kháng thuốc ngày một gia tăng

 

Trước đây, nhiễm trùng lậu được điều trị hiệu quả với liều kháng sinh một lần. Ngày nay, bệnh lậu cần được điều trị bằng cả tiêm thuốc kháng sinh và uống thuốc kháng sinh. Một nghiên cứu được thực hiện bởi Chương trình giám sát kháng khuẩn cầu khuẩn toàn cầu của WHO (WHO GASP), một nhóm các nhà nghiên cứu chịu trách nhiệm theo dõi các xu hướng trong bệnh lậu kháng thuốc.

 

Nhóm đã phân tích dữ liệu từ 77 quốc gia và nhận thấy có sự kháng thuốc ngày càng tăng đối với tất cả các loại thuốc hiện đang được sử dụng để điều trị bệnh lậu - cho cả kháng sinh lựa chọn đầu tiên và kháng sinh lựa chọn thứ hai được sử dụng khi lần đầu tiên thất bại.

 

Các loại thuốc kháng sinh đã được chứng minh là bị kháng thuốc bởi vi khuẩn lậu đó là: Thuốc kháng sinh hàng đầu hay được sử dụng là nhóm kháng sinh sinh b-lactam (ví dụ penicillin). Nhóm kháng sinh tetracycline , nhóm kháng sinh cephalosporin, ngay cả thế hệ thứ 3 như ceftriaxon và cả nhóm kháng sinh kanamicin hay chloramphenicol...

 

Có thể làm gì để hạn chế sự kháng kháng sinh của vi khuẩn lậu?

 

Bệnh lậu kháng thuốc có thể điều tri khỏi hay không?

Xét nghiệm nuôi cấy lậu cầu khuẩn.

 

- Khi nghi bị mắc bệnh lậu cần đi khám ngay ở cơ sở y tế đủ điều kiện, không nên tự động dùng bất kỳ loại kháng sinh gì khi chưa có ý kiến của bác sĩ. Bởi việc điều trị không kịp thời, điều trị không đúng phác đồ sẽ dẫn đến việc vi khuẩn có thời gian chọn lọc tự nhiên và biến đổi cấu trúc để thích nghi với kháng sinh, từ đó hình thành quần thể kháng thuốc.

 

- Bác sỹ nên tiến hành đầy đủ xét nghiệm để phân biể chính xác bệnh gây nên bởi vi khuẩn lậu hay do chlamydia hay mycoplasma để chọn phác đồ điều trị thích hợp, tránh điều trị bao vây làm bệnh không khỏi và vi khuẩn kháng thuốc.

 

- Khi xác định chắc chắn có vi khuẩn lậu thì phải dùng kháng sinh đặc hiệu và đủ liều. Ở cơ sở y tế có điều kiện phân lập vi khuẩn và làm kháng sinh đồ, bác sĩ điều trị có thể tham khảo kết quả của kháng sinh đồ để lựa chọn kháng sinh thích hợp.

 

- Việc điều trị lậu kháng thuốc hiện nay được chứng minh là có thể điều trị khỏi, tuy nhiên không chắc chắn 100% đều có thể chữa khỏi, và đương nhiên, việc điều trị lậu kháng thuốc sẽ mất nhiều thời gian cũng như khó khăn hơn nhiều lần so với việc điều trị bệnh lậu thông thường.

 

Bài kham khảo

 

Bệnh lậu mãn tính là gì?

Bệnh lậu với phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh

động kinh, động kinh và thai nhi, nguyên nhân động kinh, tác hại của động kinh với thai phụ, cách khắc phục động kinh thai phụ, phòng chống động kinh
Bệnh động kinh là chứng bệnh hệ thần kinh xáo trộn, gây ra những cơn co giật kèm thêm các triệu...
eva, adam, thờ ơ, ham muốn, trái táo chín, không muốn quan hệ, ngại quan hệ, từ chối chồng, thờ ơ chuyện chăn gối
Người đàn ông làm mọi cách, từ lãng mạn đến thô bạo, tuy mục đích thì chẳng đáng để tự hào: khiến...
tiền mãn kinh, mãn kinh, thay đổi, biến cố, loãng xương
Là sự ngừng kinh nguyệt, thường gặp vào khoảng từ 47 đến 52 tuổi, đó là hậu quả của sự suy giảm...
sảy thai liên tiếp, chuyển phôi thất bại, nk cao, điều trị nk cao
Tế bào NK (Nature Killer Cell) là 1 loại bạch cầu có trong máu và được gọi là "sát thủ tự...
tình dục khi mang thai, tăng khoái cảm tình dục khi mang thai, giảm khoái cảm tình dục khai mang thai, nguyên nhân giảm khoái cảm tình dục khi mang thai, luu ý về quan hệ khi mang thai, nồng độ hooc môn sinh dục, thay đổi ở cơ quan sinh dục
Khi mang thai, tâm lý và ham muốn tình dục của cả vợ lẫn chồng đều có thể thay đổi. Một số bà bầu...
u hạt sinh dục, bệnh nam khoa, bệnh phụ khoa, hoại tử, loét
Bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn Calymmatobacterium granulomatis gây ra và bệnh lây qua đường tình...
sự hình thành và phát triển , nhân cách ở trẻ, khái niệm nhân cách, khái niệm sự phát triển nhân cách, các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển nhân cách, yếu tố di truyền bẩm sinh, yếu tố môi trường, yếu tố giáo dục, yếu tố hoạt động cá nhân
Nhân cách con người là tổ hợp những đặc điểm của cá nhân, nó quy định hành vi xã hội và giá trị...
thuốc tránh thai khẩn cấp, thuốc tránh thai, biện pháp tránh thai, lạm dụng thuốc, vô sinh, ức chế rụng trứng
Việc dùng thuốc tránh thai khẩn cấp thường không được tư vấn kỹ nên dễ có những sai sót. Và hiện...
 kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, chăm sóc trẻ sơ sinh, bệnh thường gặp ở trẻ, kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe,
Tắc tuyến lệ ở trẻ sơ sinh là khuyết tật hay gặp nhất của tuyến lệ, bệnh lại khó phát hiện ở trẻ...
bà bầu, thai nhi 7 tuần tuổi, thai kỳ, ăn vặt, mắt, mũi, thai, mầm thai, chồi non, noãn hoàng
Bạn lờ mờ cảm nhận được sự thay đổi của cơ thể khi những dấu hiệu ốm nghén bắt đầu xuất hiện.
Nội dung khác
sùi mào gà, điều trị, ala, biện pháp điều trị, dùng thuốc, tốn kém, da liễu, cuasotinhyeu
Cách đây 1 tháng cháu đi khám và bác sĩ kết luận bị sùi mào gà type 16. Cháu bị nổi sùi ở bên...
14:05 - Tư vấn
chụp tử cung vòi trứng, chụp xquang , mang thai, rụng trứng
Hiện em đang có bầu 15 tuần. Ở tuần 12 em đã đi siêu âm đo độ mờ gáy, làm double test, được kết...
11:05 - Tư vấn
bạn gái, qhtd, lần đầu, ra nhanh, x.tinh, thói quen, gái ngành, yếu sinh lý, cuasotinhyeu
em năm nay 23 tuổi em mới có bạn gái và bọn em đã q.h.t.d 1 tuần 1 lần mấy lần đầu thì em quan hệ...
10:05 - Tư vấn
tiểu buốt, tiểu không tự chủ, tự hết, bình thường, điều trị, viêm đường tiết niệu, cuasotinhyeu
Nếu bị tiểu buốt, tiểu không tự chủ sau khi quan hệ có tự hết không ạ?
08:05 - Tư vấn
thai nhi, 6 tuần tuổi, không thấy tim thai, phôi thai,chiều dài phôi thai,cuasotinhyeu
Cho em hỏi thai em được 6 tuần, chiều dài phôi thai 04mm nhưng không thấy nhịp tim, thì như vậy...
08:05 - Tư vấn
stress, trầm cảm, cua so tinh yeu
Ai cũng có lúc gặp khó khăn khi phải giải quyết một vấn đề hoặc một tình huống xã hội trong cuộc...
16:02 - Tin tức
Nấm bẹn 3 năm không khỏi có gây vô sinh không ?
Em là nam, năm nay 26 tuổi. Em bị nấm bẹn 3 năm nay mà chữa mãi không khỏi. Bác sĩ cho em hỏi như...
10:05 - Tư vấn
yêu học trò, mưa bóng mây, lơ là học tập, ngủ trong lớp, mong bạn quan tâm
Cậu ấy đăng ảnh cô ấy làm ảnh đại diện và thật sự cô ấy rất đẹp làm em không biết phải làm gì,...
17:05 - Tâm sự
Món ngon mỗi ngày, Kho quẹt, Rau củ quả, Cách làm món kho, Thịt heo, cua so tinh yeu
Món kho quẹt là món ăn mang đậm chất Nam Bộ. Kho quẹt ăn cùng rau củ quả với cơm trắng hoặc cơm...
15:35 - Tin tức