Tránh thai bằng thuốc uống và các nguy cơ

Nguy cơ về bệnh lý tim mạch và máu:

Huyết khối

Bệnh này dường như do thành phần estrogen gây ra và có liên quan tới liều  lương cho nên người ta mới đưa vào sử dụng thuốc có liều estrogen thấp hoặc chỉ có đơn thuần progestogen. Ngay cả các viên thuốc có liều lượng estrogen thấp cũng gây nên một nguy cơ cao hơn có ý nghĩa đối với phụ nữ trên 25 tuổi, tăng huyết áp và béo phì là các yếu tố thuận lợi.

Nhồi máu cơ tim và đột quỵ

Những người sử dụng thuốc uống tránh thai có nguy cơ mắc các bệnh về nhồi máu cơ tim và đột quỵ cao gấp 4 lần, đặc biệt là những phụ nữ ngoài 35 tuổi nghiện thuốc lá. Các bệnh về động mạch được cho là chủ yếu do các tác dụng của progestogen (thành phần có trong thuốc tránh thai).

Đã có thời gian người ta cho rằng các thuốc tránh thai uống làm thay đổi những đặc trưng của các lipopertein theo hướng của bệnh thành mạch. Nhiều progestogen sản sinh ra cholesterol chứa lipoprotein mật độ cao (HDL – C (mỡ máu)). Những thuốc progestogen mới đưa vào sử dụng đã giảm bớt tác dụng này.

Tăng huyết áp

Các thuốc tránh thai làm huyết áp tăng dần lên, đôi khi huyết áp lên tới giới hạn của bệnh tăng huyết áp. Khi huyết áp tăng lên thì thể tích máu tăng lên do ứ đọng dịch thể, thêm vào đó angiotensin chế tiết cũng gia tăng.

Nguy cơ ung thư:

Cho đến nay chưa xác lập được một mối liên hệ nhân quả nào giữa tránh thai bằng thuốc uống với bất kỳ loại ung thư nào, nhưng đã có nhiều sự bất đồng về phương diện dịch tễ học.

Ung thư vú: Progestogen trong thuốc tránh thai kích thích hoạt động phân bào trong nội mạc tuyến vú, người ta đã nêu lên chứng cớ cho rằng, những người dùng thuốc tránh thai lâu dài trước 25 tuổi và đặc biệt khi dùng loại progestogen có tác dụng mạnh hơn, có thể chịu một nguy cơ gia tăng ung thư vú về sau.

Ung thư cổ tử cung: Các nhà nghiên cứu đã đưa ra chứng cớ cho rằng những người sử dụng thuốc tránh thai lâu dài có nhiều nguy cơ ung thư cổ tử cung và loạn sản hơn. Có lẽ do các hormon steroid có trong thuốc tránh thai đã làm giảm tính miễn dịch đối với các yếu tố kháng nguyên gây bệnh. Những người sử dụng thuốc tránh thai lâu dài chắc chắn nên theo dõi phiến đồ  tế bào học cổ tử cung (sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung(hay còn gọi là xét nghiệm PAP)).

Niêm mạc tử cung và buồng trứng: Việc sử dụng thuốc tránh thai uống kéo dài ức chế hoạt động phân bào tại niêm mạc tử cung và sự trưởng thành của nang noãn tại buồng trứng, do đó, những tác dụng này được xem như có một tính chất bảo vệ nào đó chống lại ung thư của các tổ chức này.

Thuốc uống tránh thai hàng ngày mặc dù có hiệu quả rất cao nhưng bên cạnh đó nó cũng có những tác dụng phụ và gây ra những nguy cơ nhất định cho người sử dụng. Vì vậy trước khi quyết định sử dụng biện pháp tránh thai này người phụ nữ nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Và trong khi sử dụng cần kiểm tra phụ khoa định kỳ để phát hiện những bất  thường có thể là do thuốc tránh thai gây ra.