Tế bào NK cao- nguyên nhân sảy thai liên tiếp

Tế bào NK (Nature Killer Cell) là 1 loại bạch cầu có trong máu và được gọi là "sát thủ tự nhiên". Tế bào NK có nguồn gốc từ tủy xương.

Tế bào NK là gì?

 

Tế bào NK (Nature Killer Cell) là 1 loại bạch cầu có trong máu và được gọi là "sát thủ tự nhiên". Tế bào NK có nguồn gốc từ tủy xương. Đóng vai trò là tế bào miễn dịch trong cơ thể, tế bào NK có khả năng tấn công các tế bào ung thư trong cơ thể nhanh và hiệu quả nhất, chiếm 10-15% tổng số tế bào lympho trong cơ thể khỏe mạnh. Ngoài việc xử lý các tế bào lão hóa và các tế bào ung thư, nó còn có thể tấn công các vi khuẩn gây bệnh xâm nhập từ bên ngoài cơ thể, loại bỏ một cách hiệu quả tế bào lão hoá, tế bào ung thư và tế bào chết.  Tuy nhiên khi phụ nữ mang thai hoặc chuyển phôi khi thụ tinh trong ống nghiệm, mà tải lượng các tế bào NK trong máu cao thì lại có thể gây ra tình trạng sảy thai, thai chết lưu. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân của hiện tượng này dưới đây.

 

Mối liên quan giữa tế bào NK và sảy thai liên tiếp

 

Các nguyên nhân gây sẩy thai- sẩy thai liên tiếp phổ biến là

- Nguyên nhân có thể giải thích được (50-60%) chủ yếu là:

- Thiếu hụt nội tiết tố

- Cấu trúc giải phẫu tử cung có bất thường: tử cung đôi, tử cung nhi tính, ...

- Bất thường gen di truyền

- Người mẹ nhiễm trùng vi khuẩn, virus hoặc ảnh hưởng hóa chất, tia xạ trong quá trình mang thai.

- Yếu tố kháng thể tự miễn (Anticardiolipin, Lupus , APLA)

- Ngoài ra các nguyên nhân không giải thích được chiếm 40- 50%

 

Mối liên quan giữa tế bào NK và sảy thai liên tiếp là nếu như hoạt động của các tế bào NK cao sẽ gây ra phản ứng viêm và dẫn đến sảy thai. Nguyên nhân sâu xa dẫn đến hiện tượng này lại bắt nguồn từ vấn đề nội tiết, được giải thích như sau:

 

Nồng độ Progesterone huyết tương trong thai kỳ là 125-200 ng/ml (vs 11 ng/ml ở pha hoàng thể). Progesterone đóng vai trò thiết yếu để duy trì sự mang thai. Nó được sản xuất bởi hoàng thể cho đến tuần 7 – 9, khi đó nhau thai đảm nhiệm chức năng này.

 

Khi phụ nữ mang thai thì hoocmon Progesterone kích thích sự sản xuất progesteroneinduced blocking factor (PIBF) và tạo ra đáp ứng tế bào T hỗ trợ (Th)2. PIBF là yếu tố chính cho sự sống còn của phôi.

 

Phản ứng miễn dịch có đủ Progesterone để thành lập PIBF thì Th2 nhiều, mạnh hơn sẽ ức chế hoạt động tế bào NK, khiến tải lượng tế bào NK thấp, giúp bảo vệ thai, thai phát triển bình thường.

 

Ngược lại nếu  không đủ Progesterone để thành lập PIBF sẽ nhiều Th1 hơn, dẫn đến hoạt động tế bào NK cao  gây độc tính tế bào, phản ứng viêm và sẩy thai.

 

sảy thai liên tiếp, chuyển phôi thất bại, nk cao, điều trị nk cao

Ảnh minh họa.

 

Điều trị tế bào miễn dịch NK cao khi có thai

 

Điều trị chủ yếu dựa vào phương pháp nội khoa, bổ sung nội tiết từ giai đoạn thai sớm:

 

- Sử dụng Dydrogesterone cải thiện nồng độ PIBF trên bệnh nhân dọa sẩy thai:

Dydrogesterone uống giảm 55% tỷ lệ sẩy thai liên tiếp so với nhóm không điều trị.

Liều lượngdùng dydrogesterone liều 30-40mg/ngày x 10 ngày.

 

- Bổ sung Progesterone trong thai kỳ có tác dụng điều tiết phản ứng miễn dịch, ngăn chặn phản ứng viêm, giảm co thắt tử cung, cải thiện tuần hoàn tử cung - nhau thai. Do đó có tác dụng ngăn ngừa sẩy thai cho bệnh nhân dọa sẩy, sẩy thai liên tiếp

Bệnh nhân sử dụng Progesterone dạng đặt trong điều trị dọa sẩy thai làm giảm 47% tỷ lệ bệnh nhân bị sẩy thai. Progesterone có nhiều dạng khác nhau như: Progesterone dạng tiêm bắp, Progesterone dạng uống, Progesteron dạng đặt âm đạo.

 

- Thời gian đầu mới mang thai, có nguy cơ sảy thai cao người bệnh nên tăng cường nghỉ ngơi tại giường, sử dụng thêm acid folic hoặc các loại thuốc theo chỉ định của bác sỹ.

 

Kết luận

 

Khi phụ nữ có tiền sử sảy thai, sảy thai liên tiếp không nên nóng vội việc có thai lại sớm, mà cần cẩn thận đế những lần mang thai sau được an toàn bằng cách đi khám sức khỏe sinh sản chuyên sâu. Khi đi khám sức khỏe sinh sản ở những người phụ nữ có tiền sử thai lưu, sảy thai, sảy thai liên tiếp các bác sỹ chuyên khoa sẽ tiến hành các xét nghiệm khác nhau nhằm tìm ra nguyên nhân và có cách xử lý hoặc phòng tránh từ khi người phụ nữ bắt đầu mang thai lại, để hạn chế tình huống xấu ở mức thấp nhất.

phù khi mang thai, phù chèn ép, phòng bệnh, hạn chế phù khi mang thai, nhận biết phù khi mang thai
Phần lớn phụ nữ khi mang thai thường có hiện tượng phù trong quý III thai kỳ (3 tháng cuối), có...
kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, trẻ từ 1 đến 6 tuổi, chăm sóc trẻ sơ sinh, các loại sốt ở trẻ, tiêm chủng cho trẻ, bệnh thường gặp ở trẻ, bệnh theo mùa
Uốn ván rốn là bệnh nguy hiểm với trẻ sơ sinh do thần kinh trung ương bị nhiễm độc tố trực khuẩn...
triệt sản, thắt ống dẫn trứng, nối ống dẫn trứng, thụ tinh nhân tạo
Triệt sản nữ là một phương pháp làm tắc nghẽn ống dẫn trứng để ngăn tinh trùng và trứng gặp nhau...
Thiểu năng tinh trùng
Thiểu năng tinh trùng là tình trạng suy giảm về số lượng, độ di động hoặc tỉ lệ hình dạng bình...
thử máu gót chân, sàng lọc sau sinh, sàng lọc sơ sinh, tại sao phải thử máu gót chân, thử máu gót chân biết những bệnh gì
Lấy máu gót chân trẻ sơ sinh là phương pháp sàng lọc sơ sinh hiệu quả, giúp phát hiện nhiều chứng...
viêm niêm mạc tử cung, nguyên nhân gây viêm niêm mạc tử cung, biến chứng viêm niêm mạc tử cung, biểu hiện viêm niêm mạc tử cung, phòng bệnh viêm niêm mạc tử cung
Niêm mạc tử cung là tình trạng viêm nhiễm xảy ra trong buồng tử cung, do vi khuẩn, nấm hoặc ký...
thai nhi 8 tuần tuổi, mang thai, mang bầu, nếp gấp mĩ, chóp mũi, mầm răng, đuổi nhỏ đi, thai kỳ
Lúc này thai nhi có kích thước của một quả nho (dài khoảng 1,3 cm), các chi đã rõ ràng, hàm ếch...
vitamin b12, vai trò của vitamin b12, biểu hiện thiếu vitamin b12
Vitamin B12 là tên gọi chung của một nhóm hợp chất hóa học polypyrrole có chứa cobalt và có cấu...
trẻ sơ sinh, trẻ non yếu, trẻ sinh non, chăm sóc, bú mẹ, dinh dưỡng
Chăm sóc trẻ sinh thiếu tháng là thử thách cam go với tất cả các bậc làm cha mẹ. Với bé sinh...
trữ đông sữa, rã đông sữa, bảo quản sữa mẹ trong tủ lạnh, cách bảo quản sữa mẹ
Theo Quỹ Nhi đồng Liên hợp Quốc, sữa mẹ vắt ra, hoặc trữ lạnh, trữ đông được xếp ở vị trí thứ 2...
Nội dung khác
trải nghiệm, tuổi trẻ, sai lầm, khó khăn, thử thách, trưởng thành, đam mê, ước mơ, cua so tinh yeu
Trong quá trình làm việc em cảm thấy không hề yêu thích ngành này, thực ra em đã không thích...
09:02 - Tư vấn
tình cảm, tỏ tình, tích cực, chủ động, hòa hợp, bật đèn xanh, cửa sổ tình yêu.
Em cũng không biết là cô ấy có tình cảm với em không? Em rất sợ mất cô ấy, vì em yêu cô ấy lắm!
07:02 - Tư vấn
tiêm vacxin, ung thư cổ tử cung, kháng thể, kỳ kinh nguyệt, cuasotinhyeu
Mũi thứ 2 cua em là vào ngày 29/9 mà do em đến ngày em đi chích ngừa thì lại hết thuốc nên em vẫn...
11:05 - Tư vấn
ngại giao tiếp, không gần gũi mẹ, không yêu mẹ, hay quát mắng, bị xa lánh, coi thường mọi người
Từ nhỏ đến giờ cháu luôn là một đứa ít nói, khó hòa đồng với mọi người và cháu cũng không có một...
13:05 - Tâm sự
dương vật, lộn ra ngoài, cương cứng, lộn lại, làm sao, quy đầu, cuasotinhyeu
Cháu học lớp 10, 15 tuổi cháu thấy dương vật của mình nó không lộn ra ngoài được, khi nó cương...
10:02 - Tư vấn
Chuyện bé có cần ... xé cho to?
Mình cũng nói sáng đi làm sớm thì bà cho các cháu ăn hộ nhưng bà lại nói mình là một người mẹ...
15:35 - Tư vấn
trách nhiệm, ứng xử phù hợp, chia tay, hoàn thiện, thay đổi, cửa sổ tình yêu
Bạn ý thanh minh là bạn ý trẻ con như vậy quen rồi, ai cũng phải theo bạn ý.
11:02 - Tư vấn
sau sinh, kinh nguyệt, thăm khám, sản phụ khoa, cuasotinhyeu
Em sanh em bé được 15 tháng nhưng chưa có kinh nguyệt lại. Em nghe nói uống cao ích mẫu sẽ điều...
18:02 - Tư vấn
Giải mã lý do vì sao phụ nữ thường lão hóa nhanh hơn nam giới
Phụ nữ được xem là phái đẹp của thế giới và dù ở độ tuổi nào cũng muốn mình trẻ đẹp. Tuy nhiên có...
10:35 - Tin tức