Tăng sản niêm mạc tử cung

Niêm mạc tử cung hay còn gọi là nội mạc tử cung là một lớp bao phủ toàn bộ bề mặt phía bên trong của tử cung. Nội mạc tử cung có khả năng thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt để đáp ứng với hormone.
Gửi Câu Hỏi để CSTY tư vấn MIỄN PHÍ.
Tư vấn [ riêng tư ] với Chuyên gia Tâm lý qua
Zalo 088 68 045 88 (có trả phí)

Tăng sản niêm mạc tử cung là gì

 

Niêm mạc tử cung hay còn gọi là nội mạc tử cung là một lớp bao phủ toàn bộ bề mặt phía bên trong của tử cung. Nội mạc tử cung có khả năng thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt để đáp ứng với hormone. Ở đầu chu kỳ, hormone estrogen do buồng trứng tạo ra sẽ giúp lớp niêm mạc phát triển và dày lên để chuẩn bị tử cung cho thai kỳ. Tiếp theo, vào giữa chu kỳ, trứng được giải phóng khỏi từ buồng trứng (rụng trứng). Sau khi rụng trứng, lượng hormone khác gọi là progesterone bắt đầu phát triển. Progesterone chuẩn bị cho nội mạc tử cung nhận và nuôi dưỡng trứng thụ tinh. Nếu không có thai, estrogen và progesterone sẽ giảm dần. Khi progesterone bắt đầu giảm, nó sẽ tạo ra kinh nguyệt hoặc tróc lớp niêm mạc. Khi lớp niêm mạc tróc hoàn toàn thì một chu kỳ kinh nguyệt mới bắt đầu.

 

khám sản phụ khoa, tăng sản niêm mạc tử cung, nội mạc tử cung, vô sinh nữ

 

Ảnh minh họa.

 

Tăng sản nội mạc tử cung là tình trạng nội mạc tử cung hay lớp niêm mạc tử cung trở nên quá dày vì tăng trưởng tế bào dư thừa. Mặc dù không phải là ung thư nhưng bệnh này có thể dẫn đến ung thư tử cung trong một số trường hợp.

 

Tổ chức Y tế thế giới chia tăng sản nội mạc tử cung thành 4 loại lớn:

Tăng sản điển hình (không có tế bào không điển hình nghĩa là không có tế bào có nhân dị dạng hay phân chia bất thường): 

- Tăng sản đơn giản 

- Tăng sản phức tạp (thay đổi cấu trúc)

Tăng sản không điển hình (có tế bào không điển hình)

- Tăng sản đơn giản không điển hình

- Tăng sản phức tạp không điển hình (với cấu trúc và tế bào học không điển hình)

 

Nguyên nhân tăng sản niêm mac tử cung

 

Tăng sản nội mạc tử cung thường xảy ra do estrogen quá mức nhưng thiếu progesterone. Nếu rụng trứng không xảy ra, progesterone không được tạo ra và lớp niêm mạc không bị tróc ra. Nội mạc tử cung có thể tiếp tục tăng lên khi đáp ứng với estrogen. Các tế bào tạo lớp niêm mạc có thể tích tụ với nhau và có thể trở nên bất thường. Nếu không được điều trị kịp thời thì bệnh có thể tiến triển thành ung thư.

 

Đối tượng có nguy cơ cao mắc tăng sản nội mạc tử cung

 

- Phụ nữ suy giảm hormone progesterone, gần mãn kinh (khi rụng trứng thất thường) hoặc phụ nữ sau mãn kinh (khi rụng trứng đã dừng lại),

- Sử dụng liệu pháp thay thế estrogen không bổ sung progestins và thuốc điều trị ung thư vú tamoxifen cũng có thể là tác nhân gây ra tình trạng này.

- Dậy thì sớm;

- Tiền sử cá nhân mắc một số bệnh như tiểu đường, hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh túi mật hoặc bệnh tuyến giáp;

- Béo phì;

- Hút thuốc lá;

- Gia đình có tiền sử ung thư buồng trứng, ung thư đại trực tràng hoặc tử cung.

 

Biểu hiện của tăng sản niêm mạc tử cung

 

Các triệu chứng phổ biến của tăng sản nội mạc tử cung bao gồm:

 

- Chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt nặng hơn hoặc kéo dài hơn bình thường; thường xuất hiện các cục máu đông lớn khi ra kinh

- Chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt đến ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt tiếp theo);

- Chảy máu nào sau mãn kinh.

- Đôi khi bệnh nhân có thể bị đau nhẹ ở vùng bụng dưới, kể cả trong thời gian kinh nguyệt.

- Vô sinh là người đồng hành thường xuyên nhất của tăng sản nội mạc tử cung, và đôi khi nó có thể là triệu chứng duy nhất của nó.

- Với xuất huyết tử cung kéo dài bệnh nhân có thể bị thiếu máu. Biểu hiện là có làn da của da, suy nhược chung, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi...

 

Điều trị tăng sản niêm mạc tử cung

 

Để điều trị bệnh tăng sản nội mạc tử cung cần phải xác định rõ bệnh lý này thuộc loại nào, cũng như nguyên nhân thì mới có thể đưa ra phương hướng điều trị phù hợp. Đối với việc tăng sản điển hình (loại 1 và loại 2) không có các tế bào nhân dị dạng- tế bào không điển hình thì nguy cơ tiến triển thành ung thư chỉ 1-3% nên hướng điều trị sẽ là điều trị nội khoa bằng progestins, có thể dùng dưới dạng uống, tiêm .... Siêu âm sẽ là biện pháp theo dõi dựa theo đo bề dày nội mạc tử cung. Tùy theo cải thiện lâm sàng (biểu hiện bởi tình trạng rong huyết), có thể cần can thiệp soi buồng tử cung hay nạo kiểm tra sau 3 tháng.

 

Riêng đối với người tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh có tăng sản phức tạp, điển hình thì có thể cân nhắc chỉ định cắt tử cung. Với dạng tăng sản không điển hình (loại 3 và loại 4) có nguy cơ chuyển thành ung thư 8-30% cho nên khuynh hướng điều trị cũng sẽ là cắt tử cung. Nhưng nếu người phụ nữ còn trẻ, hay chưa đủ con thì sẽ cố gắng điều trị bằng thuốc, nếu tình trạng không cải thiện mới cắt tử cung.

 

Kết luận

 

Tăng sản nội mạc tử cung là bệnh lý phức tạp ảnh hưởng đến sức khỏe của người phụ nữ cũng như khả năng sinh sản của họ. Do đó phụ nữ cần theo dõi chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên,nếu chu kỳ kinh nguyệt có sự rối loạn cần thăm khám sản phụ khoa sớm để có hướng xử lý tích cực, tránh mức độ bệnh nặng mới điều trị sẽ khó khăn và phải điều trị lâu dài hơn.

CửaSổTìnhYêu
phương pháp cắt tử cung toàn phần, tình dục sau cắt tử cung, đối tượng cắt tử cung, giảm ham muốn tình dục
Phẫu thuật cắt bỏ tử cung là phương pháp phẫu thuật trong đó một phần hoặc toàn bộ tử cung sẽ bị...
rối loạn cương dương, khó cương cứng, cương không đủ cứng
Sau đây là một số hiểu lầm về rối loạn cương thường gặp.
vô sinh, tinh hoàn,xuât tinh, tinh trùng, vô sinh nữ, tử cung, buồng trứng,
Hiếm muộn và vô sinh đang ngày càng ra tăng cho các cặp vợ chồng, tìm được nguyên nhân và điều...
Nối ống dẫn tinh, triệt sản nam, tinh trùng, thắt ống dẫn tinh
Triệt sản nam là hình thức can thiệp bằng cách thắt và cắt ống dẫn tinh chặn đường đi của tinh...
 kiến thức sức khỏe, kiến thức về thuốc, sử dụng thuốc, kiến thức phụ khoa, bệnh phụ khoa, bộ phận sinh dục nữ, âm đạo
Viêm âm đạo không đặc hiệu hiện nay còn gọi là viêm âm đạo do tạp khuẩn. Trong môi trường âm đạo...
thai nhi 32 tuần tuổi, mang bầu tháng thứ 8
Thai nhi lúc này ít “nghịch ngợm” hơn bởi bé đang nghĩ cách chui ra khỏi bụng người mẹ và không...
chuyển dạ sinh thường, cơn co tử cung, cơn co tử cung tăng, cơn co tử cung giảm, chuyển dạ, sinh khó, khó sinh, chuyển mổ lấy thai
Chuyển dạ sinh thường là hiện tượng rất tự nhiên, chuyển dạ sinh thường xẩy ra cuối thai kỳ khi...
tinh trùng, tinh tử, tinh nguyên bào, sự sinh tinh, tinh trùng trưởng thành, cấu tạo tinh trùng
Quá trình sinh tình trùng (Spermatogenese) được định nghĩa là một quá trình phát triển tế bào mầm...
u xơ tử cung, khó mang thai, biến chứng, ảy thai, sinh non, ngôi thai bất thường, điều trị u xơ tử cung, u xơ gây khso có thai, u xơ gây sẩy thai, mổ bóc tách nhân xơ, cắt bỏ tử cung
U xơ tử cung gây khó khăn trong việc mang thai ở nhiều người phụ nữ. Các khối u xơ tử cung gây...
dinh dưỡng cho trẻ 1 tuổi, chế độ ăn của trẻ 1 tuổi, thực đơn dinh dưỡng cho trẻ một tuổi, cách ché biến thức ăn cho trẻ, nhu cầu năng lượng của trẻ
Giai đoạn này nhu cầu năng lượng của trẻ tăng, do vậy cha mẹ cần bổ sung dinh dưỡng hợp lý đảm...