Bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ.

Bệnh tim bẩm sinh là các dị tật của buồng tim, van tim, vách tim va các mạch máu lớn, xảy ra từ lúc còn ở bào thai. Tần suất bệnh tim bẩm sinh chung trên thế giới là 8 trên 1000 trẻ ra đời còn sống.

 

Định nghĩa

 

Trẻ có tật tim bẩm sinh (TBS) là trẻ khi mới vừa sinh ra đã có những bất thường trong cấu trúc của buồng tim, các vách ngăn trong tim, các van tim, những mạch máu lớn xuất phát từ tim.

 

Nguyên nhân

 

Do bất thường của các nhiễm sắc thể số 13, 18, 21 (hội chứng Down), 22 hoặc của các nhiễm sắc thể giới tính như XO (hội chứng Turner), XXY (hội chứng Klinefelter). Những bất thường này không di truyền vì sự sai lệch của các nhiễm sắc thể chỉ là tai nạn đột xuất, xảy ra ở một thế hệ nào thôi chứ không truyền từ đời này sang đời khác.

 

bệnh tim bẩm sinh, dị tật buồng tim, di truyền, bệnh mãn tính, khò khè, khó thở, tím tái, thông liên nhĩ,

Nguồn ảnh: Internet.

 

Do di truyền trong gia đình khiến TBS xảy ra trong nhiều thế hệ của gia tộc. Nguyên nhân này chiếm khoảng 3% các trường hợp tim bẩm sinh.

 

Do các yếu tố từ môi trường sống tác động lên cơ thể bà mẹ lúc mang thai như tia phóng xạ, tia quang tuyến X, hóa chất, rượu, thuốc (đặc biệt là các thuốc an thần, thuốc nội tiết tố) hoặc mẹ mắc một số bệnh do siêu vi trùng trong 3 tháng đầu của thai kỳ như quai bị, rubéole, herpès...

 

Do mẹ mắc một số bệnh như tiểu đường, lupus đỏ...

 

Triệu chứng

 

Trẻ hay bị ho, khò khè tái đi tái lại, thở khác thường (thở nhanh, lồng ngực rút lõm khi hít vào), thường bị viêm phổi.

Trẻ có làn da xanh xao, lạnh, vã mồ hôi. Trẻ bị tím môi, đầu ngón tay, ngón chân, tăng lên khi khóc, khi rặn…

Trẻ bú hoặc ăn kém, chậm lên cân, thậm chí không tăng cân hay sụt cân. Trẻ chậm phát triển hơn so với trẻ bình thường (chậm mọc răng, chậm biết lật, bò…).

 

Trong một số trường hợp, trẻ có tật tim bẩm sinh nhưng không có biểu hiện gì do tật không nặng, chỉ tình cờ được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ hoặc khi đi khám vì một lý do khác.

 

Có một số tật khác cũng hay đi kèm với tật tim bẩm sinh như hội chứng Down, sứt môi - chẻ vòm, thiếu hoặc thừa ngón tay - ngón chân, tật đầu to, đầu nhỏ...

 

Phân loại

 

Bệnh tim bẩm sinh được chia thành 2 nhóm:

 

Không tím (trẻ không bị tím da niêm) và có tím (trẻ bị tím da niêm). Các bệnh tim bẩm sinh không tím thường gặp nhất là: thông liên thất (30,5%), thông liên nhĩ (9,8%), còn ống động mạch (9,7%)…

Bệnh tim bẩm sinh có tím thường gặp nhất là: tứ chứng Fallot (5,8%)…

 

Một số bệnh tim bẩm sinh khác là: hẹp van động mạch phổi, hẹp eo động mạch chủ, kênh nhĩ thất, thất phải hai đường ra, chuyển vị đại động mạch, bệnh Ebstein, không lỗ van ba lá, tâm thất độc nhất…

 

bệnh tim bẩm sinh, dị tật buồng tim, di truyền, bệnh mãn tính, khò khè, khó thở, tím tái, thông liên nhĩ,

Nguồn ảnh: Internet.

 

Bệnh tim bẩm sinh nặng thường được chẩn đoán ngay khi trẻ sinh ra. Với trẻ bị dị tật tim nhẹ hơn, triệu chứng dần xuất hiện khi trẻ lớn lên.

 

Điều trị

 

Phần lớn các trường hợp tim bẩm sinh đã được điều trị khỏi bằng phẫu thuật sửa chữa những khuyết tật trong tim, hoặc có những biện pháp điều trị can thiệp khác không cần phải phẫu thuật.

 

Những trẻ có tật tim bẩm sinh không thể phẫu thuật được hoặc trong thời gian chờ đợi phẫu thuật cần phải được điều trị và theo dõi định kỳ tại các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch nhi để ngăn ngừa các biến chứng của bệnh như suy tim, cơn khó thở tím hoặc nhiễm trùng nặng.

 

Những trẻ bị tim bẩm sinh vẫn phải được chủng ngừa các bệnh theo chương trình quốc gia như trẻ bình thường. Ðặc biệt các bậc cha mẹ phải lưu ý đến vấn đề chăm sóc vệ sinh răng miệng cho các trẻ có tim bẩm sinh, chải răng cho trẻ sau mỗi bữa ăn, đưa trẻ đi khám răng định kỳ. Nếu cần nhổ răng, cha mẹ phải thông báo cho các nha sĩ biết trẻ có tật tim bẩm sinh để trẻ được uống kháng sinh dự phòng nhiễm trùng trước và sau nhổ.

 

Chăm sóc trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh

Mặc dù nhiều trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh có thể sinh hoạt, học tập không khác những đứa trẻ khác nhưng trẻ vẫn cần được chăm sóc kỹ lưỡng và đúng cách để có được sức khỏe tốt. Cha mẹ lưu ý:

Chăm sóc trẻ chu đáo, giữ trẻ ấm, vệ sinh sạch sẽ, cho trẻ ăn uống điều độ, đủ chất.

Không cho trẻ vận động mạnh hay chơi giỡn quá nhiều, tránh để trẻ gắng sức và làm những công việc nặng nhọc.

Trẻ cần giữ vệ sinh răng miệng tốt để tránh bị nhiễm trùng, cần uống kháng sinh khi được làm thủ thuật hoặc điều trị răng để phòng ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.

Cho trẻ tái khám đúng theo lịch và tuân theo sự điều trị của bác sĩ, ngay cả khi trẻ đã được phẫu thuật, bởi vì một số bệnh tim bẩm sinh vẫn cần phải theo dõi sau phẫu thuật và khi lớn lên, trẻ có thể gặp một số vấn đề khác về sức khỏe.


Phòng bệnh

Bệnh tim bẩm sinh là những dị tật xảy ra ngay từ lúc trẻ còn ở thời kỳ bào thai, đặc biệt là 3 tháng đầu của thai kỳ. Muốn ngừa bệnh tim bẩm sinh, người mẹ cần quan tâm đến những vấn đề sức khỏe trước và trong khi có thai:

 

bệnh tim bẩm sinh, dị tật buồng tim, di truyền, bệnh mãn tính, khò khè, khó thở, tím tái, thông liên nhĩ,

Nguồn ảnh: Internet.



- Cải thiện môi trường sống, tránh ô nhiễm.

- Tránh các tác nhân vật lý, hóa học, chất độc, các loại thuốc an thần, nội tiết tố, rượu, thuốc lá…

- Chủng ngừa hoặc tránh tiếp xúc với các nguồn bệnh do siêu vi gây ra như: rubela, quai bị, herpes, cytomegalovirus, coxsaskie B…

- Nếu người mẹ có các bệnh lý chuyển hóa như: đái tháo đường, lupus ban đỏ lan tỏa… thì cần được điều trị.

- Khám và theo dõi thai định kỳ.

 

 

Bệnh lý tim bẩm sinh ở việt nam hiện nay hầu hết đều có thể điều trị được nhưng vẫn còn gặp rất nhiều khó khăn, chi phí điều trị rất cao. Vì vậy việc làm quan trọng là phòng bệnh, tất cả phụ nữ chuẩn bị mang thai nên kiểm tra sức khỏe và tiêm phòng đầy đủ, theo dõi thai định kỳ trong suốt thời gian mang thai.

vòi trứng, ứ nước, ứ dịch vòi trứng, biến chứng, viêm nhiễm, phụ khoa, vô sinh, thai lưu
Ứ nước vòi trứng không phải là một bệnh mà nó là biến chứng của những viêm nhiễm không được điều...
mang thai, 3 tháng đầu thai kỳ, quan hệ tình dục, giao hợp, tư thế quan hệ, phát triển, thai nhi, ham muốn, hưng phấn, nhu cầu
Trong ba tháng đầu tiên của thai kỳ, cơ thể thai phụ nhìn bề ngoài có rất ít thay đổi so với...
trẻ 2 tháng tuổi, thay đổi về thể chất, sự phát triển về giao tiếp, giấc ngủ, giác quan, tính hướng ngoại
Tháng thứ hai, bé đã có những sự thay đổi khác biệt. Bé mỉm cười nhiều hơn và có khả năng nhận...
dương vật cương đau kéo dài, nguyên nhân, chấn thương, ung thư, niệu đạo, điều trị, điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa
Dương vật cương đau kéo dài là tình trạng dương vật cương cứng trên 2h không xìu được và gây đau...
giang mai, xoắn khuẩn, tử vong, biến chứng, nguy hiểm, vô sinh, điều trị, thuốc kháng sinh, lây lan, quan hệ tình dục
Giang mai là một bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tình dục do xoắn khuẩn giang mai có tên là...
vệ sinh kinh nguyệt, chống viêm âm đạo, vệ sinh vùng kín
Thời kỳ kinh nguyệt nên giữ gìn vệ sinh như thế nào? Vệ sinh thế nào là đủ là đúng cách?
mang thai, sảy thai, phòng ngừa, cấm kỵ, giữ thai, dọa sảy, kiêng cữ, đau bụng, ra huyết, giày cao gót, nga, chấn động
Không mang giày cao gót, tránh để viêm nhiễm bộ phận sinh dục, không tự ý dùng thuốc, dù thuốc bổ...
vú, viêm vú, abces vú, chích rạch, dẫn lưu mủ, ổ abces, vi khuẩn, vú đau, vú sưng
Abces (nhiễm trùng) vú ít gặp ở nam giới nhưng lại hay gặp ở phụ nữ, nhất là trong thời kỳ người...
xác định huyết thống thai nhi, mối quan hệ cha con, xét nghiệm gen di truyền, xét nghiệm cha con
Xác định huyết thống cha con là vấn đề quan trọng trong một số trường hợp, đôi khi vì những nghi...
bệnh lây nhiễm, bệnh xã hội, bệnh giang mai, kiến thức sức khỏe, kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe, xoắn khuẩn giang mai, biến chứng giang mai
Hơn 400 năm qua, bệnh giang mai đã gây ra rất nhiều hậu quả nghiêm trọng cho con người, đứng thứ...
Nội dung khác
Không biết là thai đôi hay là thai có huyết tụ
Em đi siêu âm phòng khám tư thì bác sĩ nói đã có tim thai nhưng một chỗ nói là máu tụ thai nhi,...
08:05 - Tư vấn
quán Sài Gòn, cháo vịt Thanh Đa, Gốc Nhà Lá, Thu Nga Gốc, Bình Thạnh, cua so tinh yeu
Cháo vịt Thanh Đa (Q.Bình Thạnh, TP.HCM) từ lâu nức tiếng ngon. Nhưng vì sao vài quán nổi bật...
16:02 - Tin tức
thương hiệu, Tiger Sugar, Đài Loan, Việt Nam, cửa sổ tình yêu.
Vào lúc 16h ngày 26/9/2019 Tiger Sugar Việt Nam chính thức khai trương cửa hàng đầu tiên của hệ...
16:02 - Tin tức
4 điều phái nữ làm vô tình khiến các chàng muốn rời xa
Đừng để những việc làm vô tình này hủy hoại mối quan hệ của chính bạn và khiến chàng muốn rời xa...
08:35 - Tin tức
sức khỏe, chiều cao, tăng chiều cao, sụn tiếp hợp, sụn tiếp hợp dạng vết
Thấy bác sĩ đọc x-quang nói sụn của em chỉ còn dạng vết. Vậy là như thế nào và em còn tăng chiều...
10:05 - Tư vấn
Thúy Hạnh lái xe, Thúy Hằng, sao Hàn, cửa sổ tình yêu.
Nữ MC vui vẻ tiếp đón dàn nghệ sĩ xứ kim chi tới Việt Nam tham dự giải golf tổ chức ở TP HCM,...
20:01 - Tin tức
giới tính thai nhi, tinh trùng, siêu âm thai, quy định của pháp luật, cuasotinhyeu
em nghe nhiều người mách bảo xem tháng thụ thai và tuổi của mẹ sẽ biết được giới tính thai nhi??...
08:05 - Tư vấn
Đau bụng trẻ nhũ nhi, đáp ứng viêm, đau bụng, cua so tinh yeu
Colic ở trẻ nhũ nhi là một trong những biểu hiện sớm của rối loạn chức năng dạ dày-ruột (FGID),...
09:02 - Tin tức
mang thai, bất thường, chảy máu, động thai, cuasotinhyeu.
Tôi mang thai được 4 tuần thì có bị ra máu. Tôi đi khám ở bệnh viện Từ Dũ,
20:02 - Tư vấn