Các nguyên nhân dẫn đến không có tinh trùng ở nam giới

Không có tinh trùng hay còn gọi là vô tinh là thuật ngữ chuyên môn để mô tả các trường hợp không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch sau ít nhất 3 lần xét nghiệm tinh dịch đồ,cách nhau ít nhất 2 tuần- 1 tháng. Với các tiến bộ về chẩn đoán và điều trị vô sinh nam hiện nay ở Việt Nam, đa số trường hợp vô tinh vẫn có thể có con của chính mình, thậm chí có thể có nhiều con.

 

Tổng quan

 

- Tình trạng không có tinh trùng ở nam giới được phát hiện ở một cặp vợ chồng quan hệ bình thường mà không thấy có thai. Khi đi khám và làm xét nghiệm tinh dịch đồ không thấy có tinh trùng trong tinh dịch, nhưng phải kiểm tra ít nhất 3 lần mới có thể kết luận được

 

- Tình trạng không có tinh trùng trong tinh dịch khác với không có tinh dịch và không xuất tinh.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Các nguyên nhân dẫn đến không có tinh trùng ở nam giới

 

Tắc ống dẫn tinh

 

- Tắc ống dẫn tinh là một hiện tượng ống dẫn tinh - nơi dẫn tinh trùng từ mào tinh đến ống niệu đạo sau trong quá trình xuất tinh bị tắc. Chính vì vậy, tắc ống dẫn tinh là một trong số các nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới.

 

- Tắc ống dẫn tinh có thể do dị tật bẩm sinh ở ống dẫn tinh, hậu quả của một số bệnh nhiễm khuẩn hoặc bệnh xã hội (lậu, giang mai, tạp khuẩn, kí sinh trùng…), một số chấn thương vùng bẹn, bìu hay vùng chậu không được điều trị kịp thời có thể là nguyên nhân tắc ống dẫn tinh.

 

Không có ống dẫn tinh

 

- Không có ống dẫn tinh là một bệnh lý bẩm sinh làm cho ống dẫn tinh- một ống nối từ tinh hoàn ra đến dương vật không phát triển. Trong những trường hợp này hia bên tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng những không có đường dẫn ra ngoài.

 

- Đây là nguyên nhân gây nên tình trạng vô sinh của nam giới do tinh trùng không được vận chuyển từ tinh hoàn ra ngoài mỗi khi xuất tinh.

 

- Tình trạng này có liên quan đến bệnh lý xơ nang vì theo thống kê 98% các trường hợp nam giới mắc bệnh xơ nang bị bất sản ống dẫn tinh hai bên. Còn một phần nhỏ là phối hợp với các dị dạng trong đường tiết niệu.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Tinh hoàn suy giảm khả năng sinh tinh: Hai tinh hoàn suy giảm chức năng nặng và sản xuất rất ít tinh trùng. Tuy nhiên, khi sinh thiết tinh hoàn và có thể tìm thấy ít tinh trùng ở một số nơi trong tinh hoàn.

 

Tinh hoàn không sản xuất tinh trùng: Tinh hoàn không sản xuất tinh trùng do các nguyên nhân sau:

 

- Suy tinh hoàn: Đây là tình trạng các ống sinh tinh trong tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng. Nguyên nhân là do ở các ống sinh tinh không có loại tế bào để tạo tinh trùng hay quá trình sinh tinh bị gián đoạn nửa chừng, không sản xuất được tinh trùng trưởng thành. Trong đa số trường hợp, cả hai tinh hoàn teo nhỏ và không hoạt động. Các nguyên nhân này có thể có liên quan đế di truyền hoặc teo tinh hoàn mắc phải.

- Nguyên nhân nội tiết: Bình thường, nội tiết từ tuyến yên (ở não) kích thích tinh hoàn sản xuất ra tinh trùng. Nếu không có hoặc không đủ nội tiết tuyến yên, tinh hoàn sẽ không sản xuất được tinh trùng.

- Giãn tĩnh mạnh thừng tinh: Một số rất ít trường hợp giãn tĩnh mạnh thừng tinh cũng có thể gây vô tinh.

 

Các phương pháp điều trị

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

- Đa số các trường hợp vô tinh còn lại đều có thể có con của chính mình nếu có thể tìm được tinh trùng trong tinh hoàn, cho dù rất ít. Chỉ có những trường hợp suy tinh hoàn hoàn toàn là không thể có con của chính mình.

 

- Phương pháp điều trị vô sinh cho các trường hợp không có tinh trùng hiệu quả nhất hiện nay là thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng lấy được từ mào tinh hoặc tinh hoàn. Một số ít trường hợp có thể điều trị bằng nội tiết nếu do thiếu nội tiết tuyến yên. Các trường hợp có thể điều trị bằng phẫu thuật như thông nối hay mổ dãn tinh mạch thừng tinh có khả năng thành công thấp, chỉ nên áp dụng cho những trường hợp người vợ trẻ tuổi, dễ có thai.

 

- Để điều trị với tinh trùng tìm thấy trong mào tinh hoặc tinh hoàn, cần phải thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Người vợ sẽ được kích thích buồng trứng, chọc hút lấy noãn ra bên ngoài cơ thể. Sau đó, tìm tinh trùng, chọn lọc tinh trùng và tiêm từng tinh trùng vào các noãn có được.

 

- Tỷ lệ noãn thụ tinh sau tiêm tinh trùng lấy từ mào tinh hoặc tinh hoàn có thể lên đến 70-80%. Sau đó phôi hình thành sẽ được nuôi cấy và chọn lọc để chuyển vào buồng tử cung. Hiện tượng thụ thai và phát triển của thai có thể diễn ra bình thường. Hầu hết các trường hợp có thể có thai sau vài lần điều trị

 

Vô sinh do không có tinh trùng chiếm tỉ lệ 10-15% các trường hợp vô sinh nam. Với các tiến bộ hiện nay của y học ở Việt Nam trong chuẩn đoán và điều trị, khoảng 70% nam giới không có tinh trùng vẫn có thể có con của chính mình với các thủ thuật sinh thiết tìm tinh trùng và ICSI. Một số ít trường hợp có thể điều trị hồi phục bằng phẫu thuật và có thai tự nhiên, tuy nhiên, phương pháp này chỉ nên áp dụng cho các trường hợp người vợ trẻ tuổi, không có các nguyên nhân vô sinh khác đi kèm. Nhóm còn lại có thể phải xin tinh trùng để điều trị.

tắc mạch ối, biến chứng, sản phụ, nguy hiểm
Tắc mạch ối thường xảy ra trong chuyển dạ nhưng cũng có thể xảy ra trong khi mổ lấy thai, sảy...
tuyến vú, tiết dịch núm vú, nguyên nhân gây tiết dịch núm vú, triệu chứng của tiết dịch núm vú, điều trị tiết dịch núm vú, phòng bệnh tiết dịch núm vú
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể xuất hiện hiện tượng tiết dịch ở núm vú. Những triệu chứng...
kiến thức mang thai, chuẩn bị mang thai, thai kỳ, lưu ý trong thai kỳ, thể chất trong thai kỳ, bất thường trong thai kỳ, bệnh và thuốc, bệnh lý tuyến giáp, suy giáp
Theo thống kê có khoảng 3-4% phụ nữ khi mang thai bị rối loạn chức năng tuyến giáp, trong đó chủ...
tình dục khi mang thai, lợi ích, trường hợp ngưng quan hệ, chảy máu âm đạo, đau bụng, dọa sảy, khí hư nhiều, bệnh lây truyền qua đường tình dục, vỡ ối sớm, tử cung co thắt.
Nhiều bà bầu cho rằng không nên quan hệ tình dục khi mang thai. Tuy nhiên, tình dục sẽ tốt cho...
phù khi mang thai, phù chèn ép, phòng bệnh, hạn chế phù khi mang thai, nhận biết phù khi mang thai
Phần lớn phụ nữ khi mang thai thường có hiện tượng phù trong quý III thai kỳ (3 tháng cuối), có...
trẻ nhỏ, viêm ruột thừa, đau ruột thừa, hạ vị phải, sốt nhẹ, nón, tiểu long, bụng chướng, phẫu thuật, phụ huynh, sử dụng, thuốc giảm đau, mất triệu chứng
Viêm ruột thừa ở trẻ em là một bệnh lý khá phổ biến, trong đó, có những trường hợp viêm ruột thừa...
quan hệ nhiều, tình dục, quan hệ, tần suất quan hệ
Số lần quan hệ tình dục nhiều hay ít tùy thuộc vào khả năng và điều kiện của từng người.
chuẩn bị mang thai, điều kiện thuận lợi để thụ thai, sinh con khỏe mạnh
Để cho thời kỳ mang thai của mình khởi đầu thuận lợi, có được dự tính trước là điều rất hay. Có...
tau bong non, mang thai, có bầu, rau bong non, rau bong, thai sổ, chảy máu, choáng mất máu, thai nhi chết, thai lưu, nguy hiểm, cấp cứu
Rau bong non là một cấp cứu sản khoa thường xảy ra ở ba tháng cuối của thời kỳ thai kỳ với diễn...
tinh trùng yếu, có con, chủ quan sức khỏe, ăn uống thiếu chất, lối sống, bệnh lý tinh hoàn, viêm nhiễm, điều trị bằng thuốc, điều trị thực thể, hỗ trợ sinh sản, phòng bệnh
Tinh trùng yếu là một trong những nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn thể hiện bằng khả năng di...
Nội dung khác
tình yêu tan vỡ, Chia tay, Anh đánh mất em, chuỗi ngày vô tâm, cua so tinh yeu
Nhiều khi bạn gái cảm nhận em hay cáu gắt khi mệt mỏi hoặc khi đang ngủ bị cô gọi ấy. Dần bạn gái...
18:02 - Tư vấn
mới quen, mẹ bạn gái thích, có nên tiến tới, xa nhau, hẹn hò
Nhiều lúc em rảnh, em làm video tặng cô ấy. Hôm đó có mẹ cô ấy xem video em gửi cho nữa ( trong...
09:47 - Tư vấn
rối loạn tâm sinh lý, tuổi dậy thì, cua so tinh yeu
Tuổi dậy thì là lứa tuổi đẹp nhất của đời người, là giai đoạn chuyển tiếp giữa trẻ em và người...
10:35 - Tin tức
Có cách nào khắc phục tình trạng " cô bé" bị xước khi " yêu" không ?
Em là nữ. Lần trước, em có qh nhưng mà lại bị trầy xước 1 ít trong cửa â.đ. Khoảng 2 ngày sau em...
14:05 - Tư vấn
18 tuổi, cậu nhỏ, mất cảm giác, hưng phấn, lúng túng, lo lắng, lo sợ, thích nghi, kích thích, tần suất, cuasotinhyeu
Em năm nay 18 tuổi, em có từng q.h.t.d với bạn em, nhưng khi em đưa “cậu nhỏ” vào bên trong thì...
11:05 - Tư vấn
Tâm sự, Tâm sự cuộc sống, Chia tay, Chia tay tình yêu, Chia tay sao cho không đau, Chia tay dù vẫn còn yêu, Người yêu cũ, cua so tinh yeu
Trong tình yêu, đau đớn nhất không phải là bị phản bội, mà là biết người ta thay lòng, cũng vẫn...
20:02 - Tin tức
âm đạo, dương vật, bệnh lý, cơ quan, ra máu, cuasotinhyeu
Em băn khoăn không biết là do cơ thể em nhỏ hơn so với bạn ấy ( bạn ấy là người nước ngoài) hay...
07:02 - Tư vấn
thuốc ngủ, thậ trọng khi dùng thuốc, stress, đơn thuốc
Trong xã hội hiện đại, rất nhiều người thường xuyên bị mất ngủ. Hiện có nhiều loại thuốc cho tình...
10:35 - Tin tức
 Cựu CEO John Sculley, huyền thoại công nghệ, người trẻ tuổi, bài học thành công, mục đích sống, thay đổi thế giới, cua so tinh yeu
Khám phá và làm việc hướng tới một mục đích giờ đây đã trở nên quan trọng hơn bao giờ hết với...
09:02 - Tin tức