Những xét nghiệm thường được chỉ định khi đi khám vô sinh- hiếm muộn cho nam giới

Khi nào nam giới nên đi khám vô sinh- hiếm muộn

Nhiều người cho rằng, khi có dấu hiệu bị vô sinh hiếm muộn, như là làm "chuyện ấy" thường xuyên, đều đặn từ trên 6 tháng (đối với những cặp đôi trên 35 tuổi) hoặc trên 1 năm (đối với các cặp đôi dưới 35 tuổi) nhưng không có con, hoặc người vợ đã có thai nhưng bị hỏng nhiều lần liên tiếp, sinh con bị dị tật bẩm sinh mới nên đi khám vô sinh- hiếm muộn nam giới, nhưng điều đó là chưa đủ. Đương nhiên, với những trường hợp trên, việc đi khám vô sinh- hiếm muộn là điều rất cần thiết, nhưng ngày nay, với sự phát triển của kinh tế cũng như khoa học kỹ thuật, việc khám vô sinh- hiếm muộn được khuyến khích cho tất cả nam giới trong độ tuổi sinh sản.

Việc nam giới thường xuyên thăm khám (thăm khám định kỳ sức khỏe sinh sản) sẽ giúp phát hiện sớm những bất thường, dù chúng chưa ảnh hưởng gây vô sinh hiếm muộn, hoặc chỉ ảnh hưởng mức độ nhẹ, khi ấy việc điều trị sẽ dễ dàng và tiết kiệm thời gian hơn.

Nam giới khi phát hiện những vấn đề bất thường như không thể xuất tinh, rối loạn cảm giác khi giao hợp, rối loạn cương dương, tinh trùng loãng hay vón cục, tinh trùng bất thường về màu sắc hoặc có mùi hôi, tiểu buốt tiểu rát, xuất tinh đau ...Hay những trường hợp nam giới có tiền sử mắc bệnh xã hội đều nên sắp xếp thời gian đi khám kiểm tra sức khỏe sinh sản.

Ngoài ra, khi bắt đầu có dự định kết hôn, các cặp đôi cũng có xu hướng đi kiểm tra sức khỏe sinh sản nam giới và cả nữ giới, để biết được khả năng sinh sản của bản thân cũng như vợ/chồng tương lai như thế nào. Việc thăm khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân nếu có phát hiện vấn đề bất thường ở khả năng sinh sản của nam hay nữ, sẽ giúp các cặp đôi chuẩn bị trước về mặt tâm lý, tránh những xung đột không đáng có trong cuộc sống hôn nhân.

Những xét nghiệm thường được chỉ định khi kiểm tra vô sinh- hiếm muộn nam giới

1. Xét nghiệm tinh dịch đồ

Xét nghiệm tinh dịch đồ hay còn gọi là phân tích tinh dịch. Đây là một xét nghiệm giúp cung cấp những thông tin cơ bản về chỉ số tinh dịch và tinh trùng của nam giới như thể tích tinh dịch, độ pH của tinh dịch, số lượng tinh trùng, mật độ tinh trùng, tỷ lệ sống của tinh trùng, độ di động, hình thái bình thường và số lượng tế bào bạch cầu trong một mẫu tinh dịch. Xét nghiệm tinh dịch đồ là loại xét nghiệm cơ bản nhất và không thể thiếu khi thăm khám cho các quý ông bị hiếm muộn. Xét nghiệm này nhằm đánh giá sơ bộ khả năng sinh sản của người chồng và đưa ra hướng điều trị thích hợp.

Thêm vào đó, xét nghiệm tinh dịch đồ cũng có tác dụng chuẩn đoán chính xác tình trạng xuất tinh ra máu, viêm nhiễm đường ống dẫn tinh hay kiểm tra xem mức độ hồi phục của ống dẫn tinh sau điều trị như thế nào?

2. Xét nghiệm nước tiểu

Đây là xét nghiệm cần thiết khi bác sĩ nghi ngờ bạn có dấu hiệu của chứng xuất tinh ngược. Theo chuyên gia, xuất tinh ngược là tình trạng mà tinh dịch không được phóng ra môi trường ngoài khi nam giới đạt cực khoái mà chảy ngược vào bàng quang và đi ra theo đường nước tiểu.

Bởi vậy, ở một số trường hợp thì nam giới cần làm xét nghiệm nước tiểu sau khi đã phóng tinh để xác định có tinh trùng hay không? Từ đó có hướng giải quyết phù hợp nhất. Ngoài ra xét nghiệm nước tiểu cũng giúp đánh giá chức năng của thận và hệ tiết niệu có khỏe mạnh hay là không.

3. Sinh thiết tinh hoàn

Sinh thiết tinh hoàn là thủ thuật  không phải trường hợp nào cũng cần chỉ định, Tuy xét nghiệm này không quá phức tạp nhằm phân tích những bất thường trong sự phát triển của tinh trùng, tuy nhiên thường nó được chỉ định trong những trường hợp kiểm tra xong tinh dịch đồ và bác sỹ phát hiện có dấu hiệu bất thường như không có tinh trùng trong tinh dịch. Qua xét nghiệm này, chuyên gia có thể xác định bạn bị vô sinh do không có tinh trùng hay do bị tắc nghẽn.

4. Kiểm tra thông tin di truyền

Theo nghiên cứu của y học hiện đại, rối loạn di truyền hoặc biến đổi nhiễm sắc thể có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất tinh trùng ở nam giới. Xét nghiệm di truyền sẽ được thực hiện khi bác sĩ nghi ngờ số lượng tinh trùng cực kỳ thấp hoặc các vấn đề sinh sản khác có thể được gây ra do sự bất thường của nhiễm sắc thể giới tính.

5. Xét nghiệm nội tiết tố

Bạn thường được chuyên gia chỉ định xét nghiệm nội tiết trong vô sinh nam khi tinh dịch đồ có các chỉ số bất thường, đặc biệt là khi không có tinh trùng, mật độ tinh trùng dưới 10triệu/ml, rối loạn tình dục giảm ham muốn, liệt dương,…

Xét nghiệm nội tiết tố sẽ giúp định lượng nồng độ các nội tiết liên quan đến chức năng sinh sản như testosteron, FSH, LH, Estradiol, Prolactin, và một số hormone tuyến giáp ... thông qua xét nghiệm máu. Từ đó giúp phát hiện ra nguyên nhân gây vô sinh. Nếu vô sinh nam do nội tiết, bác sĩ sẽ kết hợp với kết quả phân tích tinh dịch để đưa ra chẩn đoán chính xác nhất.

Những lưu ý trước khi đi làm xét nghiệm vô sinh- hiếm muộn nam giới

- Xét nghiệm máu kiểm tra nội tiết tố thường không bị ảnh hưởng bởi việc ăn uống, nên không cần nhịn ăn trước khi đi làm kiểm tra. Tuy nhiên không nên uống quá nhiều nước vì trong một số xét nghiệm việc uống nhiều nước sẽ khiến nước tiểu của bạn bị loãng quá mức, dẫn đến độ chính xác không cao.

- Kiêng xuất tinh trước khi đi khám từ 2-7 ngày, tốt nhất khoảng từ 3-5 ngày để kết quả chính xác nhất. Bởi nếu xuất tinh ngay trước khi đi thăm khám sẽ khiến số lượng tinh trùng chưa kịp hồi phục, hoặc để quá lâu khiến mẫu tinh dịch xét nghiệm có nhiều tinh trùng già, tinh trùng chết, sẽ khiến kết quả khám tinh dịch đồ bị sai lệch.

- Không sử dụng chất kích thích, rượu bia, trước khi đi khám. Nếu có sử dụng thuốc điều trị bệnh nào đó nên trao đổi với bác sy trước khi tiến hành kiểm tra

- Vệ sinh sạch sẽ, chuẩn bị đầy đủ giấy tờ liên quan (nhất là những xét nghiệm cũ trong thời gian gần nhất).

- Chuẩn bị tâm lý sẵn sàng, thoải mái là điều cần thiết để cuộc kiểm tra chính xác và suôn sẻ.

Bài tham khảo

Một số dấu hiệu cảnh báo vô sinh nam giới.

Tinh dịch loãng và vô sinh nam