Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

Không ít bạn đi khám sản phụ khoa được làm xét nghiệm nhuộm lugol cổ tử cung kết hợp soi cổ tử cung để chẩn đoán bệnh. Vậy nhuộm lugol là gì, có thể phát hiện những bệnh lý nào ở cổ tử cung và có tác dụng phụ gì hay không, hãy cùng tìm hiểu nhé!

Nhuộm lugol cổ tử cung là gì

 

Dung dịch lugol, hay còn được gọi là nước iốt hoặc dung dịch iốt mạnh, là một dung dịch có chứa kali iodua cùng iod tan trong nước. Dung dịch lugol lần đầu tiên được pha chế vào năm 1829 bởi bác sĩ người Pháp Jean Lugol. Hiện nay dung dịch lugol có nhiều ứng dụng trong y học, như dùng đường uống trong điều trị nhiễm độc tuyến giáp, phát hiện các tổn thương ở cổ tử cung, hoặc sát trùng

 

Nghiệm pháp Lugol (còn gọi là nghiệm pháp Schiller hoặc VILI – visual inspection with Lugol’s iodine): Là nghiệm pháp chấm cổ tử cung bằng dung dịch Lugol và quan sát bằng mắt thường. Bình thường các tế bào bề mặt của cổ tử cung bắt màu nâu khi chấm dung dịch này. Nếu lớp tế bào này bị mất đi thì sẽ không có hiện tượng này mà thường biểu hiện bằng màu vàng hoặc nâu nhạt. Đây cũng là phương pháp đơn giản, rẻ tiền, có hiệu quả.

 

Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

 

Nhuộm lugol cổ tử cung có thể phát hiện những bệnh lý gì?

 

Phát hiện ung thư cổ tử cung

 

Soi cổ tử cung là sử dụng máy soi có độ phóng đại hình ảnh cổ tử cung từ 10 đến 30 lần để quan sát tổn thương rõ nét, kết hợp với bôi dung dịch acid acetic 3% -5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) vào cổ tử cung giúp người bác sĩ nhận định được chính xác, tránh bỏ sót các tổn thương ở cổ tử cung.

 

Phát hiện viêm lộ tuyến cổ tử cung

 

Trên thực tế viêm nhiễm tại cổ tử cung rất kín đáo, ít có biểu hiện để nhận biết. Do đó rất nhiều phụ nữ chủ quan không đi khám, đa phần chỉ đi khám khi thấy có dấu hiệu khó chịu tại vùng kín mà đồng thời phát hiện ra.


Khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ chấm dung dịch Lugol 3-5% vào cổ tử cung. Khi bôi Dung dịch Lugol 3-5% thấy bắt màu không đều, lộ ra một vùng không bắt màu, kích thước to hay nhỏ tùy vào độ viêm loét của mỗi người. Từ đó, bác sỹ đánh giá ban đầu xem cổ tử cung có bị viêm hay không, mức độ nặng hay nhẹ, viêm rộng hay hẹp. Có hai loại viêm: Viêm cổ tử cung và viêm lộ tuyến cổ tử cung.

 

Ưu nhược điểm của nhuôm lugol cổ tử cung

 

Nhuộm lugol cổ tử cung giúp ta:

 

Nhận định lại các hình ảnh đã thấy khi soi dưới acid acetic; phát hiện các vùng iod âm tính thực sự; đánh giá mức độ bình thường của biểu mô lát; phát hiện và nhận định rõ ranh giới của các tổn thương.

 

Như vậy, nghiệm pháp VILI bổ sung cho nghiệm pháp acid acetic, giúp ta xác định một cổ tử cung hoàn toàn bình thường với một cổ tử cung mà biểu mô lát bị thay đổi tính chất (do viêm), hoặc do mất biểu mô lát (do có tổn thương).

 

Phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có thể thực hiện ở tuyến cơ sở với chi phí thấp và dễ thực hiện.

 

Tuy nhiên không đặc hiệu, vì nó không phân biệt được tổn thương lành tính và ác tính. Một tổ chức ung thư, một biểu mô non mới tái tạo, một đám lộ tuyến, và một biểu mô teo đét của người già, đều có thể không bắt màu lugol nên khó phân biệt giữa các bệnh lý nếu không có xét nghiệm bổ sung.

 

Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

 

Quy trình nhuộm lugol cổ tử cung


- Chuẩn bị: Hỏi và ghi các thông tin cần thiết; người bệnh: giải thích mục đích thủ thuật, hướng dẫn nằm trên bàn khám phụ khoa; dụng cụ: mỏ vịt, đèn cổ ngỗng có đủ ánh sáng, dung dịch lugol.

 

- Khám: Quan sát bộ phận sinh dục ngoài và đặt mỏ vịt để quan sát cổ tử cung. Kiểm tra xem có các viêm nhiễm như viêm cổ tử cung, viêm âm đạo hoặc mủ nhày. Dùng gạc lau sạch dịch, máu hoặc mủ.


- Dùng một gạc hoặc bông sạch cuộn nhỏ nhúng vào dung dịch Lugol và chấm lên cổ tử cung. Sau 1-2 giây, Lugol sẽ bám biểu mô lát. Bình thường, biểu mô sẽ có màu nâu gụ. Vùng nào mất biểu mô lát, mất glycogen, sẽ không có màu nâu và vẫn  giữ được màu hồng nhạt. Sau khi kiểm tra, dùng gạc hoặc bông khô lau hết dung dịch Lugol còn sót lại.

 

- Nếu nhân viên y tế phát hiện các tổn thương bất thường như mất màu Lugol, sùi loét… thì chuyển lên tuyến trên ngay.

 

Bài tham khảo:

Ung thư cổ tử cung – nguyên nhân và các triệu chứng

Các Type HPV và nguy cơ gây ung thư cổ tử cung

hình thái vú, sinh lý tuyến vú, thay đổi hình thái vú, hình thái vú theo chu kỳ kinh nguyệt, sinh lý tuyến vú khi mang thai, sinh lsy tuyến vú thời kỳ cho con bú, sinh lý tiết sữa
Ở phụ nữ tuổi trưởng thành thì tuyến vú hoạt động theo chu kỳ kinh nguyệt và chịu sự chi phối của...
kinh nguyệt, vô kinh, vô kinh thứ phát, mất kinh, không thấy kinh nguyệt trở lại, vòng kinh nhân tạo
Vô kinh thứ phát là do buồng trứng không rụng trứng; do rối loạn ngay tại buồng trứng; hoặc do...
vitamin d, vai trò của vitamin d với sự phát triển của trẻ, phòng thiếu vitamin d ở trẻ, hậu quả nếu thiếu vitamin d, bổ sung vitamin d cho trẻ
Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển của xương.Vitamin D tham gia vào quá...
kiến thức nam khoa, dương vật, tiền liệt tuyến, kiến thức sức khỏe, kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe,
Ung thư tiền liệt tuyến là bệnh lý ác tính xuất phát từ tế bào tuyến bên trong tuyến tiền liệt. Ở...
 kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, trẻ từ 1 đến 6 tuổi, chăm sóc trẻ sơ sinh, dinh dưỡng cho trẻ sơ sinh, các loại sốt ở trẻ, bệnh thường gặp ở trẻ, bệnh theo mùa
Viêm thanh quản cấp do virut là một bệnh rất thường gặp khi thời tiết thay đổi, đặc biệt khi...
tuyến giáp, hoocmon tuyến giáp, yếu sinh lý, giảm ham muốn tình dục
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng trong cơ thể. Tuyến này nằm phía trước cổ gắn vào sụn...
rối loạn nội tiết tố nữ, nguyên nhân rối loạn nội tiết, dấu hiệu rối loạn nội tiết, giảm estrogen, rối loạn nội tiết gây vô sinh
Chứng rối loạn nội tiết là sự mất cân bằng hormon sinh sản trong cơ thể người phụ nữ, gây ra...
viêm nhiễm nam khoa, ảnh hưởng viêm nhiễm nam khoa, triệu chứng viêm nhiễm nam khoa, biến chứng , điều trị viêm nhiễm nam khoa
Viêm nhiễm nam khoa là một khái niệm chỉ chung cho các bệnh lý do viêm nhiễm ở đường sinh dục của...
bệnh thường gặp ở trẻ, kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, trẻ từ 1 đến 6 tuổi, chăm sóc trẻ sơ sinh, kiến thức sức khỏe, kiến thức sống khỏe, phình giãn đại tràng, phình đại tràng bẩm sinh
Phình đại tràng là một bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ, có thể gặp ở trẻ sơ sinh, mang tính chất bẩm...
Đau lưng khi mang thai, chữa đau lưng, mang thai đau lưng, 3 tháng cuối đau lưng, dấu hiệu đau lưng
Đau lưng khi mang thai là triệu chứng thường gặp ở bà bầu. Tình trạng này có thể xảy ra lúc mới...
Nội dung khác
ung thư, ung thư tuyến tiền liệt, Quý ông quá "mạnh mẽ", sức khỏe nam khoa, cua so tinh yeu
Nghiên cứu quy mô lớn dựa trên 200.000 quý ông Anh cho thấy mức hormone giới tính nam...
06:35 - Tin tức
chuyện tình yêu, mạng zalo, kết bạn, tức giận
Gần đây em có nhận được 2 lời mời kết bạn không biết là ai, sau khi kết bạn xong thì em phát hiện...
19:05 - Tư vấn
Có thể có thai khi đang nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ không ?
Em sau sinh 1 tháng thấy có máu ra nhưng sau đó 1 tuần thì có qh, vậy có khả năng có thai không ạ...
20:05 - Tư vấn
trễ kinh, siêu âm đầu dò, ra máu, máu cục, thử que, 2 vạch, thai ngoài tử cung, tử cung, cuasotinhyeu
Sao em trễ kinh 1 tháng mà siêu âm đầu dò vẫn không thấy ngoài tử cung và trong ạ?
16:02 - Tư vấn
virus herpes, mụn rộp, ảnh hưởng sinh con, da liễu, cuasotinhyeu.
em hỏi là trước đây em có đi khám thì bác sĩ tại nơi em khám có nói em bị virus herpes cho em hỏi...
07:03 - Tư vấn
thụ tinh trong ống nghiệm, xin tinh trùng, viêm gan b, noãn của người mẹ, khỏe mạnh, di truyền, cuasotinhyeu
Trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm, mà xin tinh trùng của người đàn ông đang bị viêm gan B
07:05 - Tư vấn
Bí mật dưỡng da của gái Pháp: Đơn giản nhẹ nhàng mà vẫn cực kì hiệu quả
Nổi tiếng với làn da khỏe mạnh, mịn màng, con gái Pháp sở hữu những bí kíp chăm da cực hay ho.
12:05 - Tin tức
Con giáp, 3 năm nữa, đổi đời ngoạn mục, cửa sổ tình yêu.
3 năm nữa có thể nói con giáp này sẽ thuận cả đường công danh lẫn tài lộc, là tấm gương cho người...
08:02 - Tin tức
Tuyệt vọng khi con trai, lấy chồng, cửa sổ tình yêu.
Tận tai nghe con tuyên bố rằng, chờ sau khi đủ 18 tuổi sẽ lấy “chồng”, tôi cảm thấy đau đớn,...
10:02 - Tin tức