Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

Không ít bạn đi khám sản phụ khoa được làm xét nghiệm nhuộm lugol cổ tử cung kết hợp soi cổ tử cung để chẩn đoán bệnh. Vậy nhuộm lugol là gì, có thể phát hiện những bệnh lý nào ở cổ tử cung và có tác dụng phụ gì hay không, hãy cùng tìm hiểu nhé!
Gửi Câu Hỏi để CSTY tư vấn MIỄN PHÍ.
Tư vấn [ riêng tư ] với Chuyên gia Tâm lý qua
Zalo 088 68 045 88 (có trả phí)

Nhuộm lugol cổ tử cung là gì

 

Dung dịch lugol, hay còn được gọi là nước iốt hoặc dung dịch iốt mạnh, là một dung dịch có chứa kali iodua cùng iod tan trong nước. Dung dịch lugol lần đầu tiên được pha chế vào năm 1829 bởi bác sĩ người Pháp Jean Lugol. Hiện nay dung dịch lugol có nhiều ứng dụng trong y học, như dùng đường uống trong điều trị nhiễm độc tuyến giáp, phát hiện các tổn thương ở cổ tử cung, hoặc sát trùng

 

Nghiệm pháp Lugol (còn gọi là nghiệm pháp Schiller hoặc VILI – visual inspection with Lugol’s iodine): Là nghiệm pháp chấm cổ tử cung bằng dung dịch Lugol và quan sát bằng mắt thường. Bình thường các tế bào bề mặt của cổ tử cung bắt màu nâu khi chấm dung dịch này. Nếu lớp tế bào này bị mất đi thì sẽ không có hiện tượng này mà thường biểu hiện bằng màu vàng hoặc nâu nhạt. Đây cũng là phương pháp đơn giản, rẻ tiền, có hiệu quả.

 

Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

 

Nhuộm lugol cổ tử cung có thể phát hiện những bệnh lý gì?

 

Phát hiện ung thư cổ tử cung

 

Soi cổ tử cung là sử dụng máy soi có độ phóng đại hình ảnh cổ tử cung từ 10 đến 30 lần để quan sát tổn thương rõ nét, kết hợp với bôi dung dịch acid acetic 3% -5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) vào cổ tử cung giúp người bác sĩ nhận định được chính xác, tránh bỏ sót các tổn thương ở cổ tử cung.

 

Phát hiện viêm lộ tuyến cổ tử cung

 

Trên thực tế viêm nhiễm tại cổ tử cung rất kín đáo, ít có biểu hiện để nhận biết. Do đó rất nhiều phụ nữ chủ quan không đi khám, đa phần chỉ đi khám khi thấy có dấu hiệu khó chịu tại vùng kín mà đồng thời phát hiện ra.


Khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ chấm dung dịch Lugol 3-5% vào cổ tử cung. Khi bôi Dung dịch Lugol 3-5% thấy bắt màu không đều, lộ ra một vùng không bắt màu, kích thước to hay nhỏ tùy vào độ viêm loét của mỗi người. Từ đó, bác sỹ đánh giá ban đầu xem cổ tử cung có bị viêm hay không, mức độ nặng hay nhẹ, viêm rộng hay hẹp. Có hai loại viêm: Viêm cổ tử cung và viêm lộ tuyến cổ tử cung.

 

Ưu nhược điểm của nhuôm lugol cổ tử cung

 

Nhuộm lugol cổ tử cung giúp ta:

 

Nhận định lại các hình ảnh đã thấy khi soi dưới acid acetic; phát hiện các vùng iod âm tính thực sự; đánh giá mức độ bình thường của biểu mô lát; phát hiện và nhận định rõ ranh giới của các tổn thương.

 

Như vậy, nghiệm pháp VILI bổ sung cho nghiệm pháp acid acetic, giúp ta xác định một cổ tử cung hoàn toàn bình thường với một cổ tử cung mà biểu mô lát bị thay đổi tính chất (do viêm), hoặc do mất biểu mô lát (do có tổn thương).

 

Phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có thể thực hiện ở tuyến cơ sở với chi phí thấp và dễ thực hiện.

 

Tuy nhiên không đặc hiệu, vì nó không phân biệt được tổn thương lành tính và ác tính. Một tổ chức ung thư, một biểu mô non mới tái tạo, một đám lộ tuyến, và một biểu mô teo đét của người già, đều có thể không bắt màu lugol nên khó phân biệt giữa các bệnh lý nếu không có xét nghiệm bổ sung.

 

Tìm hiêu về phương pháp nhuộm lugol cổ tử cung

 

Quy trình nhuộm lugol cổ tử cung


- Chuẩn bị: Hỏi và ghi các thông tin cần thiết; người bệnh: giải thích mục đích thủ thuật, hướng dẫn nằm trên bàn khám phụ khoa; dụng cụ: mỏ vịt, đèn cổ ngỗng có đủ ánh sáng, dung dịch lugol.

 

- Khám: Quan sát bộ phận sinh dục ngoài và đặt mỏ vịt để quan sát cổ tử cung. Kiểm tra xem có các viêm nhiễm như viêm cổ tử cung, viêm âm đạo hoặc mủ nhày. Dùng gạc lau sạch dịch, máu hoặc mủ.


- Dùng một gạc hoặc bông sạch cuộn nhỏ nhúng vào dung dịch Lugol và chấm lên cổ tử cung. Sau 1-2 giây, Lugol sẽ bám biểu mô lát. Bình thường, biểu mô sẽ có màu nâu gụ. Vùng nào mất biểu mô lát, mất glycogen, sẽ không có màu nâu và vẫn  giữ được màu hồng nhạt. Sau khi kiểm tra, dùng gạc hoặc bông khô lau hết dung dịch Lugol còn sót lại.

 

- Nếu nhân viên y tế phát hiện các tổn thương bất thường như mất màu Lugol, sùi loét… thì chuyển lên tuyến trên ngay.

 

Bài tham khảo:

Ung thư cổ tử cung – nguyên nhân và các triệu chứng

Các Type HPV và nguy cơ gây ung thư cổ tử cung

CửaSổTìnhYêu
cách tắm cho trẻ sơ sinh, chuẩn bị dụng cụ, chậu tắm, nước ấm, quần áo, nước muối sinh lý, khăn tắm, cách đặt bé trong chậu, đặt khăn ở đáy chậu, các bước tắm, rửa mặt, gội đầu, vệ sinh bụng, mặc quần áo
Tắm cho bé sơ sinh là một trong những kỹ năng cơ bản mà tất cả những người mới ‘lên chức’ cha mẹ...
 kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng, trẻ từ 1 đến 6 tuổi, chăm sóc trẻ sơ sinh,bệnh thường gặp ở trẻ,các loại sốt ở trẻ,
Bệnh lý trào ngược bàng quang-niệu quản (VUR) là tình trạng nước tiểu đi từ bàng quang ngược dòng...
não, mũi, miệng, tai, lưỡi, vị giác, sự phát triển của não
Não và các cơ quan giác quan quan trọng nhất của cơ thể (như mắt, mũi, tai , miệng) đều ở trên...
Mang thai do thụ tinh ống nghiệm (thai IVF) cần lưu ý điều gì
Hiện nay thụ tinh ống nghiệm IVF không còn xa lạ đối với hầu hết mọi người. Bởi lẽ, ngày nay tỷ...
trẻ dùng kháng sinh, dùng kháng sinh cho trẻ, lưu ý khi dùng kháng sinh
Đối với trẻ em, do cơ quan liên quan đến việc hô hấp, chuyển hóa và đào thải thuốc chưa phát...
mang thai, chửa trứng, nang nước, thoái hóa, biến chứng, ung thư nguyên bào nuôi, chảy máu, băng huyết
Chửa trứng là tình trạng thai nghén bất thường, trong đó một phần hay toàn bộ bánh rau bị thoái...
màng trinh không lỗ, dị tật bẩm sinh, bệnh phụ khoa ở bé gái
Các bé gái khi còn nhỏ ít mắc bệnh phụ khoa nhưng đôi khi lại mắc dị tật màng trinh không lỗ....
trẻ em, trẻ nhỏ, viêm tai giữa, ống tai, kháng sinh, thuốc nhỏ tai, bác sĩ, khám bệnh, bịt tai
Viêm hay nhiễm trùng tai giữa là một bệnh khá thông thường của trẻ em. Theo thống kê, tới tuổi...
Lạc nội mạc tử cung vết khâu tầng sinh môn
Nội mạc tử cung là khái niêm dùng để chỉ lớp niêm mạc bao phủ toàn bộ bề mặt phía bên trong của...
 kiến thức mang thai, thai kỳ, lưu ý trong thai kỳ, thể chất trong thai kỳ, bất thường trong thai kỳ, bệnh và thuốc, bí quyết sống khỏe,
Nhiễm độc thai nghén là một tình trạng bệnh lý diến ra trong thời kỳ mang thai, bệnh gây ra nhiều...