Xét nghiệm tầm soát nguy cơ tiền sản giật trong thai kỳ

Tiền sản giật (hay nhiễm độc thai nghén) là tình trạng rối loạn nguy hiểm thường gặp đối với phụ nữ mang thai. Các biểu hiện của tiền sản giật có thể kể đến như: cao huyết áp, mức protein trong nước tiểu gia tăng,...
-Gửi Câu Hỏi để được tư vấn MIỄN PHÍ. -Tư vấn trực tiếp gọi 19006802

Tại sao cần tầm soát nguy cơ tiền sản giật khi mang thai

 

Tiền sản giật (hay nhiễm độc thai nghén) là tình trạng rối loạn nguy hiểm thường gặp đối với phụ nữ mang thai. Các biểu hiện của tiền sản giật có thể kể đến như: cao huyết áp, mức protein trong nước tiểu gia tăng,...Tiền sản giật gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé trong khi sinh nở, như làm tăng nguy cơ sinh non, sinh con thiếu cân. Đặc biệt, tiền sản giật có thể dẫn đến tình trạng SẢN GIẬT, trong đó mẹ bầu bị co giật, mất ý thức, có thể hôn mê nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Ngoài ra, tiền sản giật còn là nguyên nhân của nhiều bệnh lý nguy hiểm sau sinh, bao gồm tai biến mạch máu não, tổn thương thận nghiêm trọng, bệnh thận mạn tính,...Tầm soát tiền sản giật trong quý 1 thai kỳ giúp nhận diện sớm những phụ nữ mang thai có nguy cơ bị tiền sản giật, từ đó cho phép bác sĩ có kế hoạch giám sát và can thiệp sớm để giảm bớt nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng cho mẹ và bé.

xét nghiệm thai, tiền sản giật, tầm soát tiền sản giật, xét nghiệm PLGF

Ảnh minh họa.

Đối tượng nên xét nghiệm tầm soát tiền sản giật trong thai kỳ

 

Một số yếu tố nguy cơ của tiền sản giật bao gồm:

 

- Có tiền sử bị tiền sản giật Tuổi thai phụ dưới 20, và trên 34 tuổi

- Tiền căn gia đình có tiền sản giật

- Béo phì

- Đa thai

- Tiền sử: tăng huyết áp mãn tính, bệnh đái tháo đường, bệnh thận, bệnh hệ thống (ví dụ lupus ban đỏ), bệnh lý tuyến giáp, và các bệnh lý rối loạn chuyển hóa, bệnh lý miễn dịch.

 

Thời gian và phương pháp thực hiện

 

Thời gian xét nghiệm

 

Xét nghiệm tầm soát tiền sản giật quý 1 thai kỳ được thực hiện như thế nào? Xét nghiệm tầm soát tiền sản giật quý 1 thai kỳ thường được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm combined test (tầm soát các bất thường nhiễm sắc thể 13, 18, 21) thời điểm từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày vì có thể xét nghiệm trên cùng 1 mẫu máu. Đây là loại xét nghiệm không xâm lấn và hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi. Thai phụ nghi ngờ tiền sản giật cũng cần được làm các xét nghiệm cận lâm sàng như: công thức máu, đo chức năng thận, đo chức năng gan, xét nghiệm đông máu, nhóm máu, tổng phân tích nước tiểu. Và một số xét nghiệm thai kỳ như: Đo monitoring sản khoa, siêu âm thai Doppler và theo dõi cử động thai trên máy.

 

Quy trình xét nghiệm

 

- Mẫu máu thai phụ từ 11 tuần – 13 tuần 6 ngày để đo nồng độ PLGF (Placental growth factor- yếu tố tăng trưởng bánh nhau) trong máu mẹ. PLGF là chất do nhau thai tiết ra, là một protein tiền sinh mạch máu (proangiogenic protein) có liên quan trong việc điều hòa sự phát triển hệ thống mạch máu của bánh nhau và chức năng nội mô của mẹ trong suốt thai kỳ. Thông thường PlGF tăng trong 2 quý đầu của thai kỳ và giảm dần ở quý 3. Ở các thai phụ có nguy cơ tiền sản giật, chất này sẽ giảm nhiều trong máu mẹ trong suốt thai kỳ.

 

- Đo huyếp áp động mạch trung bình (HAĐMTB):

Đo huyết áp 2 tay, 2 lần.

Huyết áp động mạch trung bình = (Huyết áp tâm thu – Huyết áp tâm trương)/3 + Huyết áp tâm trương

 

- Siêu âm bụng đo chỉ số xung động mạch tử cung:

 

Sinh bệnh học chính của tiền sản giật là do suy giảm sự xâm nhập vào các nguyên bào nuôi của hệ động mạch xoắn và thất bại trong việc tái cấu trúc thành các mạch máu tại giường trao đổi tử cung-nhau làm tăng trở kháng trong các dòng chảy. Ở thai kỳ bình thường, trở kháng động mạch tử cung sẽ giảm theo tuổi thai nhưng trong các thai kỳ tiền sàn giật và thai chậm tăng trưởng, chỉ số trở kháng sẽ tăng.

 

Xử lý thế nào khi có nguy cơ cao mắc tiền sản giật, sản giật

 

- Với các thai phụ nguy cơ cao tiền sản giật qua tầm soát, việc sử dụng Aspirin (150mg hàng ngày, buổi tối) bắt đầu trước 16 tuần thai và kéo dài đến 36 tuần thai cho thấy có hiệu quả ngăn ngừa tiền sản giật < 34 tuần là hơn 80% và <37 tuần là hơn 60%.

 

- Nếu là tiền sản giật nhẹ và thai phụ có đủ khả năng tự theo dõi tình trạng bệnh của bản thân, thì bác sĩ sẽ tư vấn kỹ càng và mẹ bầu có thể được về nhà nghỉ ngơi, tái khám mỗi tuần 1 lần. Mẹ bầu khi ở nhà cần theo dõi huyết áp 2 lần (sáng và chiều) mỗi ngày và ghi chú lại các thông số đo được ứng với các mốc thời gian.

 

- Để giảm nguy cơ tiền sản giật, mẹ bầu cần chú ý ăn uống dinh dưỡng vừa đủ các nhóm chất, không ăn quá nhiều các loại thức ăn nhiều tinh bột, nhiều đường, cai thuốc lá, không sử dụng các chất kích thích. Đối với các bà mẹ có cân nặng lớn trước mang thai, nên dùng hạn chế lượng muối trong bữa ăn, ưu tiên ăn các món hấp luộc, hạn chế chiên xào, các loại mắm, ăn uống nhiều trái cây và rau củ. Tốt nhất, mẹ bầu nên sinh hoạt điều độ, nghỉ ngơi hợp lý, tránh làm việc quá sức, tinh thần luôn vui vẻ, thoải mái, thực hiện chăm sóc tốt giai đoạn trước sinh cũng như khám thai định kỳ đúng hẹn để được bác sĩ thăm khám và tư vấn đầy đủ về thai kỳ

 

- Nếu tình trạng nặng, có khả năng gây ảnh hưởng lớn tới sức khỏe của mẹ bầu, các bác sĩ sẽ cân nhắc, nếu tiên lượng xấu thì cần phải kích thích chuyển dạ ngay trong vài ngày. Thai phụ bị tiền sản giật thường được khuyến khích sinh mổ hơn là sinh thường vì có nguy cơ sinh non thiếu tháng và khó khăn trong quá trình chuyển dạ. Tuy nhiên, khi thai nhi đã phát triển tới tuần thứ 35 và 36, cổ tử cung người mẹ đã mềm thì vẫn có cơ hội sinh thường, bác sĩ sẽ trao đổi kỹ và theo dõi sát mẹ bầu trong suốt quá trình chuyển dạ.

 

Kết luận

 

Trên đây là cách phòng ngừa và điều trị tiền sản giật trong quá trình mang thai. Chúng tôi hy vọng với những thông tin trên, mẹ bầu có thể chủ động hơn trong dự phòng và điều trị bệnh tiền sản giật khi mang thai.

CửaSổTìnhYêu
chuyện ấy, quan hệ tình dục, sau khi sinh, viên mãn, âm đạo, sản dịch
Sau khi sinh con, bề mặt tổn thương trong tử cung vẫn chưa lành, sự cân bằng về chất kiềm, chất...
vô kinh, nguyên nhân vô kinh, vô kinh nguyên phát, vô kinh thứ phát, phân loại vô kinh, điều trị vô kinh, ảnh hưởng sinh sản, hiếm muộn
Kinh nguyệt là một biểu hiện sinh lý bình thường ở phụ nữ khi bắt đầu bước vào tuổi dậy thì, qua...
bệnh giang mai, lây truyền bệnh giang mai, biến chứng bệnh giang mai, ảnh hưởng của bệnh giang mai, phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh
Bệnh giang mai gây nhiều tổn thương cho người mắc bệnh, gây tổn thương ở khắp nơi của cơ thể tùy...
lồng ruột là gì, nguyên nhân gây lồng ruột, phân loại lồng ruột, lồng ruột cấp tính, lồng ruột bán cấp, lồng ruột mãn tính, triệu chứng lồng ruột, triệu chứng cơ năng, triệu chứng toàn thân, triệu chứng thực thể, biến chứng của lồng ruột, hướng xử trí lồng ruột, phòng bệnh lồng ruột
Lồng ruột là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp và là nguyên nhân hàng đầu gây tắc ruột ở trẻ....
giang mai bẩm sinh, điều trị giang mai bẩm sinh, dự phòng giang mai bẩm sinh, dấu hiệu giang mai bẩm sinh, bệnh lay qua đường tình dục
Giang mai là bệnh lây truyền chủ yếu qua đường tình dục. Đây là một bệnh nhiễm khuẩn do xoắn...
thay đổi cơ thể khi mang thai, thay đổi ở vú khi mang thai, thay đổi sinh lý khi mang thai, thay đổi cảm xúc khi mang thai, thay đổi thể chất khi mang thai, thay đổi tử cung khi mang thai
Khi mang thai, cơ thể sẽ trải qua những thay đổi đáng kể so với bình thường, Điều quan trọng cần...
mang thai, rau tiền đạo, bánh rau, cấp cứu, chảy máu trước sinh, tử vong, biến chứng nguy hiểm
Rau tiền đạo là bánh rau bám lan xuống đoạn dưới và đôi khi tới lỗ trong cổ tử cung gây cản trở...
vitamin c liều cao có thể gây dị tật thai nhi, vai trò của vitamin c, bảo vệ thành mạch, sử dụng vitamin c đối với phụ nữ mang thai, hậu quả khi dùng vitamin c quá liều, rối loạn tiêu hóa, xuất huyết dưới da
Vitamin C giúp tăng cường miễn dịch, chống lão hóa, làm đẹp da... nên nhiều người đã lạm dụng...
trẻ nhỏ, tiêm phòng, tiêm chủng mở rộng, tiêm phòng cho trẻ, phản ứng sau tiêm phòng, sốt sau tiêm phòng, điều kiện tiêm phòng cho trẻ
Đưa trẻ đi tiêm ngừa là một việc làm hết sức cần thiết của các bậc Cha mẹ vì những lợi ích trong...
Suy giãn tĩnh mạch khi mang thai
Tĩnh mạch là "đường ống" trong cơ thể, giúp máu tuần hoàn từ các cơ quan trong cơ thể...
Nội dung khác
Nắng nóng gay gắt đến 40 độ, chuyên gia khuyến cáo cảnh giác với sốc nhiệt, đột quỵ
Miền Bắc đang bước vào giai đoạn nắng nóng gay gắt và rất dễ gây ra hiện tượng sốc nhiệt, say...
20/6/2021 - Tin tức
Nên làm gì khi bị lạc nội mạc tử cung và nang buồng trứng?
Tôi bị lạc nội mạc tử cung và nang buồng trứng phải 34x38mm, trái 22x28mm
20/6/2021 - Tư vấn
Hiện tượng tâm lý thú vị khi đang yêu
Khi yêu, hormon oxytocin được sản sinh và có ảnh hưởng như men rượu, khiến người ta cảm giác bay...
20/6/2021 - Tin tức
Khó điều trị viêm nhiễm phụ khoa do nấm
Vợ em bị viêm nhiễm do nấm đi chữa tại bệnh viện Da liễu với bệnh viện Trung Uơng rồi
20/6/2021 - Tư vấn
Chưa dám mở lời vì sợ nàng cho "out"
Cô ấy được khá nhiều người con trai mở lời nhưng hầu hết cô ấy đều từ chối, bởi thế em không biết...
20/6/2021 - Tư vấn
Có ai yêu thương em... "như vậy"
Em đã li hôn chồng được 4 năm, trong thời gian đó em chỉ nuôi con và làm việc, không nghĩ đến...
19/6/2021 - Tư vấn
Bị u nang buồng trứng khi đang mang thai có nguy hiểm?
đi siêu âm thai ở phòng khám thì bác sĩ nói có một nang trứng 38x40mm ở buồng trứng trái
19/6/2021 - Tư vấn
Cách nấu chè khoai lang dẻo ngon tại nhà
Chè khoai lang thanh mát ngày hè. Chỉ với vài nguyên liệu dễ mua cùng với các bước chế biến đơn...
19/6/2021 - Tin tức
Sau mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh bao lâu thì hết đau?
Cháu mới mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh trái bằng phương pháp phẫu thuật
19/6/2021 - Tư vấn