Xét nghiệm tiểu đường trong thai kỳ

Tiểu đường khi mang thai đang là một vấn đề về sức khỏe phổ biến nhất trong thai kỳ của người phụ nữ. Tuy tiểu đường thai kỳ không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của người mẹ, nhưng nếu thai phụ không kiểm soát tốt đường huyết thì dễ dẫn tới biến chứng thai sản sẽ rất nguy hiểm. Chính vì vậy các thai phụ cần phải làm xét nghiệm tiểu đường khi mang thai đặc biệt là test dung nạp Glucose để sớm phát hiện và có hướng điều trị tốt an toàn cho mẹ và bé.

 

Vì sao phải làm xét nghiệm tiểu đường khi mang thai

 

- Tiểu đường khi mang thai thường không có triệu chứng và biểu hiện gì rõ rệt. Đó là lý do vì sao hầu hết phụ nữ mang thai nên thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose khi có thai được 24 đến 28 tuần.

 

- Tuy nhiên, nếu thai phụ thuộc nhóm nguy cơ cao đối với tiểu đường hoặc đang có những dấu hiệu như có đường trong nước tiểu, bác sĩ có thể chỉ định bạn làm nghiệm pháp này từ lần khám thai đầu tiên, và lặp lại vào tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ nếu kết quả của lần xét nghiệm đầu tiên là âm tính.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

- Tiểu đường khi mang thai có thể gây những biến chứng cho cả mẹ, thai, trẻ sơ sinh và cả khi trẻ lớn lên. Đối với mẹ, đái tháo đường thai nghén có thể gây tăng huyết áp, tiền sản giật, sản giật, đái tháo đường type 2 sau khi sinh. Đối với thai, tiểu đường khi mang thai có thể gây chứng khổng lồ, thai chết lưu, đẻ non; khi đẻ  ra trẻ sơ sinh có thể bị suy hô hấp, hạ glucose máu, vàng da;  khi lớn lên trẻ có thể bị béo phì, đái tháo đường type 2.

 

- Chính vì vậy cần phải làm xét nghiệm tiểu đường khi mang thai để chuẩn đoán sớm và kịp thời điều trị, tránh các biến chứng cho cả mẹ và con là việc làm rất quan trọng và cần thiết.

Chỉ định

 

Làm xét nghiệm đường huyết khi nào?

 

 Trong lần khám thai đầu tiên: Cho thai phụ làm xét nghiệm glucose máu lúc đói, HbA1c hoặc glucose máu ngẫu nhiên để sàng lọc đái tháo đường lâm sàng, đái tháo đường thai nghén

 

Các giá trị bình thường:

 

Các thông số

Giá trị các thông số

Glucose máu khi đói

> 7,0 mmol/L

HbA1c

> 6,5%

Glucose máu ngẫu nghiên

> 11,1 mmol/L


Ở tuần thứ 24-28 của thai kỳ: Chỉ định nghiệm pháp dung nạp glucose. Nghiệm pháp có thể  được chỉ định ở tất cả các thai phụ hoặc các thai phụ có nguy cơ đái tháo đường thai nghén cao với các đặc điểm sau:

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet


- Béo phì: chỉ số khối cơ thể (Body Mass Index: BMI)  ≥ 30

 

- Tuổi trên 25

 

- Tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường

 

- Tiền sử bản thân có đái tháo đường thai nghén trong lần mang thai trước.

 

- Trước đây đã sinh một bé nặng trên 4,1 kg hoặc một thai chết lưu không rõ nguyên nhân.

 

Cách thực hiện

 

- Cho bệnh nhân uống 1,75 g (trong 4,4 ml nước)/1kg trọng lượng cơ thể. Trước khi cho uống glucose, cho bệnh nhân đi tiểu hết và giữ lại 5 ml nước tiểu này, đánh số mẫu 0 giờ và lấy máu đánh số mẫu máu 0 giờ. Cho bệnh nhân uống dung dịch glucose, khi uống hết bắt đầu tính thời gian sau 1/2, 1, 2 và 3 giờ uống glucose lấy máu và nước tiểu để định lượng và định tính glucose.

 

- Như vậy, lấy máu và nước tiểu xét nghiệm theo thời gian: 0h: lần 1- 30 phút: lần 2- 60 phút : lần 3- 180 phút: lần 4.

 

Ảnh minh họa: Nguồn internet

 

Đánh giá kết quả:

 

Bình thường:

 

- Glucose/0h < 6,1 mmol/l (đường máu ở mức bình thường).

 

- Sau 30-60’: Nồng độ glucose máu tăng cực đại có thể đạt < 9,7 mmol/l.

 

- Sau 120’: Trở về nồng độ < 6,7 mmol/l.

 

Tiểu đường: Nếu glucose máu sau 30 - 60 phút tăng cao hơn so với cùng thời gian ở người bình thường và thời gian trở về mức ban đầu có thể từ 4 - 6 h (chậm hơn nhiều so với người bình thường).

 

 

 

Bệnh tiểu đường thai kỳ là tình trạng rối loạn dung nạp glucose ở bất kỳ mức độ nào. Có thể nói bệnh tiểu đường thai kì chính là một thể của bệnh tiểu đường, sở dĩ người ta gọi là tiểu đường thai kì vì tình trạng này chỉ xuất hiện trong thời gian người phụ nữ mang thai và sẽ tự biến mất trước hoặc sau khi sinh. Để xác định chính xác thì bệnh nhân nằm trong diện nguy cơ sẽ được làm test dung nạp Glucose. Nếu sau khi sinh 6 tuần mà người phụ nữ vẫn còn các triệu chứng của bệnh tiểu đường thì lúc đó được coi là bị bệnh tiểu đường chứ không còn là tiểu đường thai kì nữa.

bệnh lây nhiễm, bệnh xã hội, bệnh hiv, kiến thức sức khỏe, kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe, sử dụng thuốc,
HIV là bệnh của hệ miễn dịch, gây ra do bị nhiễm virut suy giảm hệ miễn dịch ở người. Khi các tế...
trùng roi, trùng roi sinh dục, nguyên nhân mắc bệnh trùng roi, triệu chứng bệnh trùng roi, biến chứng bệnh trùng roi, điều trị bệnh trùng roi, phòng bệnh trùng roi
Bệnh trùng roi sinh dục (trichomonas) được gây ra bởi một sinh vật đơn bào ký sinh ở âm đạo nữ...
trẻ nhỏ, viêm phế quản, virus, siêu vi, hô hấp, hen phế quản, viêm đường hô hấp, kháng sinh
Thời tiết đang thất thường là điều kiện thuận lợi gia tăng các bệnh đường hô hấp, trong đó có...
sinh thiết tinh hoàn, tìm tinh trùng, kỹ thuật sinh thiết tinh hoàn, chọc hút tinh trùng
Sinh thiết tinh hoàn/mào tinh là một thủ thuật ngoại khoa trong hỗ trợ sinh sản nam, mục đích để...
 bệnh lây nhiễm, bệnh xã hội, kiến thức sức khỏe,kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe, vô sinh, bệnh phụ khoa,
Chlamydia là một bệnh do vi khuẩn của đường sinh dục mà lây lan dễ dàng qua đường tình dục. Bệnh...
trẻ nôn trớ, nguyên nhân, cách khắc phục, sơ sinh, co thắt, dạ dầy
Nôn trớ là triệu chứng của đường tiêu hóa hay gặp, đặc biệt ở trẻ em.Nôn là tình trạng các chất...
dương vật, cấu tạo dương vật, gãy dương vật, nguyên nhân gãy dương vật, triệu chứng gãy dương vật, xử trí gãy dương vật
Gãy dương vật là một chấn thương dương vật ở nam giới nghe chừng lạ lẫm, nguyên nhân thường là do...
thai sừng tử cung, thai góc sừng, thai đoạn kẽ, thai ngoài tử cung, xử lý thai góc sừng
Bình thường buồng tử cung có hình tam giác với đáy phía trên và đỉnh xuống dưới, hai góc phía...
vitamin, vitamin nhóm b, các nhóm vitamin b, tác dụng của vitamin b nói chung, vitamin b với hệ tiêu hóa của trẻ, hậu quả thiếu vitamin b
Vitamin đóng vai trò quan trọng trong việc nuôi dưỡng và bảo vệ sức khỏe con người, trong đó các...
 kiến thức trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh 0 đến 12 tháng,chăm sóc trẻ sơ sinh, bệnh thường gặp ở trẻ, kiến thức sức khỏe,kiến thức sống khỏe, bí quyết sống khỏe,
Câm điếc bẩm sinh có thể do nguyên nhân di truyền hoặc do nguyên nhân mắc phải khi mẹ mang thai...
Nội dung khác
Có cách nào cải thiện sức khoẻ tinh thần thanh thiếu niên trong đại dịch?
Thanh thiếu niên có xu hướng trốn tránh vấn đề của mình và không tìm kiếm sự giúp đỡ. Các em...
09:03 - Tin tức
con gái, quan hệ đồng giới, không nghe lời, muốn con dừng lại
Gần đây em có quan sát và biết được con gái mình có quan hệ trên tình bạn với 1 bạn cùng giới (...
16:51 - Tư vấn
cua so tinh yeu, gia đình, quan tâm, vợ chồng, cờ bạc, rượu chè, làm việc, chồng người ta.
Mình trước đây và hôm nay quá khác, hình như đã tự đánh mất bản thân rồi thì phải. Mình muốn nói...
07:35 - Tư vấn
cà ri, ăn cả thế giới, món ngon phải thử, món ngon sài gòn, Sài Gòn, quán xá sài gòn, ẩm thực sài gòn, cà ri cá viên, cà ri gà, cà ri dê, bánh tằm cà ri cay, cua so tinh yeu
Làn nước dùng sóng sánh, béo thơm thấm đều trong từng xớ thịt đã làm cho các món cà ri này trở...
16:02 - Tin tức
kinh nguyệt, bắt đầu ra kinh, chăm con, lí do, cuasotinhyeu
Em cưới chồng tới nay cũng được gần 4 tháng, tháng đầu sau khi cưới em bị trễ kinh tới 20 ngày,...
11:02 - Tư vấn
Bạn sẽ biết giấm hữu ích thế nào với những mẹo tuyệt vời trong bài viết này.
07:02 - Tin tức
mâu thuẫn, va chạm, bao dung, tha thứ, quyết định, lựa chọn, cân nhắc, cửa sổ tình yêu
Cuộc sống gia đình nhiều lúc phải va chạm; nhưng mỗi lần va chạm với bố mẹ chồng dù nhỏ thì vợ em...
11:06 - Tư vấn
trẻ nhỏ, 3 tháng tuổi, khóc không có nước mắt, tắc tuyến lệ, mắt ướt, trẻ sơ sinh, cuasotinhyeu
Chào bé nhà em được 3 tháng 10 ngày rồi bé nhà em khóc không thấy nước mắt, chỉ thấy ướt ướt mắt...
17:04 - Tư vấn
cửa sổ tình yêu, băn khoăn, chấp nhận, từ bỏ, con cái, đầu đời, khó khăn, cố gắng, gia đình, phản đối, công việc, vì nhau.
Trước đây, cả hai yêu nhau nhưng cả hai chưa tính đến chuyện kết hôn vì chưa có điều kiện kinh tế...
18:02 - Tư vấn