Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ - tương lai cho con

Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh tiếp nhận, điều trị cho khoảng 500 trẻ bị nhiễm HIV từ mẹ do không được điều trị dự phòng khi mang thai. Dự phòng lây truyền từ mẹ sang con khi mang thai được khuyến cáo là biện pháp nhằm giảm thiểu số lượng trẻ em khi sinh ra đã mắc căn bệnh thế kỷ này.

 

Dự phòng, lây truyền, HIV, tương lai, cửa sổ tình yêu.

Trẻ em nhiễm HIV từ mẹ được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh.


Con nhiễm HIV từ mẹ vì không dự phòng


Đầu tháng 5/2019, sản phụ N.T.M (ngụ Thành phố Hồ Chí Minh) sinh một bé gái tại Bệnh viện Hùng Vương. Xét nghiệm trước sinh, các bác sỹ phát hiện sản phụ này dương tính với HIV. Ngay lập tức, mẫu máu gót chân của em bé được lấy và tiến hành xét nghiệm. Kết quả, em bé mới sinh ra đã nhiễm HIV do lây truyền từ khi còn trong bụng mẹ.

Đây là một trong những trường hợp đáng tiếc mà bác sỹ Đặng Ngọc Yến Dung, Trưởng khoa Phụ nội - Nội tiết, kiêm phụ trách Chương trình tham vấn phòng ngừa lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang con của Bệnh viện Hùng Vương gặp phải trong quá trình tư vấn, theo dõi các sản phụ nhiễm HIV sinh con.

Trước đó, một sản phụ khác tên L.T.T (ngụ tỉnh Đồng Nai) cũng sinh con tại Bệnh viện Hùng Vương và được phát hiện nhiễm HIV. Tuy nhiên, theo lời kể của thai phụ do cả 2 vợ chồng đều nhiễm HIV và có tiền án buôn bán, sử dụng ma túy, việc “vào tù ra khám” diễn ra như cơm bữa. Do vậy, khi mang thai, thai phụ này không hề khám thai, việc điều trị ARV cũng không thực hiện thường xuyên, liên tục, nên khi đứa trẻ ra đời cũng nhiễm HIV như bố mẹ.

Bác sỹ Đặng Ngọc Yến Dung cho biết, với sự phát triển của mạng lưới các phòng khám ngoại trú, những năm gần đây, ý thức của thai phụ nhiễm HIV đã được nâng lên và họ đã tham gia dự phòng lây truyền từ mẹ sang con khá đầy đủ. Tuy nhiên, một số thai phụ vì giấu bệnh, không muốn ai phát hiện bệnh hoặc vì không quan tâm đến sức khỏe của con nên không tham gia chương trình dự phòng lây truyền này. Hậu quả là một số trẻ vừa mới chào đời đã mang trong mình căn bệnh thế kỷ.

Thống kê của Bệnh viện Hùng Vương, trong năm 2016 có 281 sản phụ nhiễm HIV sinh con tại bệnh viện, trong đó 4 trẻ nhiễm HIV từ mẹ. Năm 2017, Bệnh viện tiếp nhận 280 sản phụ nhiễm HIV và có 5 ca trẻ sinh ra nhiễm HIV. Năm 2018 vừa qua, trong 300 trường hợp sản phụ nhiễm HIV sinh con tại đây có 3 trẻ dương tính với vi-rút này.

Với những trẻ mới sinh ra đã nhiễm HIV do lây truyền từ mẹ sẽ được các bệnh viện sản chuyển gửi đến các bệnh viện nhi đồng để trẻ được tiếp tục điều trị.

Tại Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Nhi đồng 1 và Bệnh viện Nhi đồng 2 là những nơi đảm trách việc điều trị cho trẻ nhiễm HIV của khu vực phía Nam. Bác sỹ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết toàn bộ trẻ em nhiễm HIV đang điều trị tại đây đều lây truyền từ mẹ. Trước khi chương trình dự phòng lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang con được đẩy mạnh, số lượng trẻ nhiễm HIV đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1 khá nhiều, có những thời điểm lên đến gần 1.000 trẻ. Tuy nhiên, những năm gần đây số trẻ nhiễm giảm dần, trung bình chỉ còn từ 450 - 500 trẻ. Sự sụt giảm này một phần do các trẻ đã lớn, chuyển sang điều trị ngoại trú ở các phòng khám người lớn, một số trẻ tử vong và một phần nhờ vào hiệu quả của chương trình dự phòng lây truyền từ mẹ sang con được tiến hành rộng khắp.


Dự phòng sớm giảm thiểu lây truyền HIV từ mẹ sang con

 

Dự phòng, lây truyền, HIV, tương lai, cửa sổ tình yêu.

Bác sỹ Khoa Tham vấn, hỗ trợ cộng đồng Quận 11 tư vấn cho thai phụ là bệnh nhân nhiễm HIV.


Bác sỹ Kim Chi Na, Trưởng khoa Tham vấn hỗ trợ cộng đồng, Trung tâm y tế Quận 11 Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, việc điều trị dự phòng lây truyền từ mẹ sang con cho bệnh nhân nhiễm HIV mang thai cũng bình thường như những bệnh nhân điều trị ARV khác. Tuy nhiên, với những bệnh nhân mang thai, các bác sỹ sẽ tăng cường xét nghiệm tải lượng vi-rút để có sự điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp, nhằm giảm khả năng lây truyền cho con.


“Khi tải lượng vi-rút HIV của bệnh nhân mang thai vượt ngưỡng 200 bản sao/ml máu, chúng tôi buộc phải đổi phác đồ ngay lập tức bởi tải lượng vi-rút càng cao thì nguy cơ mẹ lây truyền cho con càng lớn”, Bác sỹ Kim Chi Na cho hay.

Cũng theo Bác sỹ Kim Chi Na, đa số bệnh nhân nhiễm HIV mang thai đều có tâm lý lo lắng. Nguy cơ lây truyền bệnh sang con, những tác dụng phụ của ARV là những mối lo của đa số bệnh nhân nhiễm HIV khi mang thai.

Cùng chung nhận xét, Bác sỹ Đặng Ngọc Yến Dung, Bệnh viện Hùng Vương cho biết, nhiều thai phụ khá sốc khi biết mình nhiễm HIV, lo ngại về khả năng lây bệnh cho con. Thậm chí đã có trường hợp thai phụ nhiễm HIV đến bệnh viện xin bỏ thai vì lo lắng tác dụng phụ của thuốc ARV lên thai nhi do họ đã điều trị ARV quá lâu.

Trước đây, vấn đề dự phòng lây truyền từ mẹ sang con được khuyến khích nên bắt đầu từ tuần thứ 14. Tuy nhiên, những năm gần đây, các bằng chứng khoa học cho thấy, thuốc ARV không ảnh hưởng đến thai nhi nên các thai phụ nhiễm HIV cần uống thuốc dự phòng lây truyền càng sớm càng tốt, bác sỹ Đặng Ngọc Yến Dung nhận định.  

Các bác sỹ cũng khuyến cáo, những bệnh nhân nhiễm HIV muốn sinh con cần đến bác sỹ để được tư vấn đầy đủ; tuân thủ tốt điều trị để tăng sức đề kháng và đạt tải lượng vi-rút ở mức thấp nhất, giảm khả năng lây truyền sang con. Tuy nhiên, dù thai phụ đạt ở mức tải lượng vi-rút dưới ngưỡng, nguy cơ lây truyền cho con vẫn có khả năng ở mức 0,25 - 0,26%. Do vậy, bệnh nhân nhiễm HIV cần cân nhắc vấn đề có nên sinh con hay không.  

Riêng đối với phụ nữ mang thai, ngay trong lần khám thai đầu tiên cần xét nghiệm HIV, giang mai, viêm gan B để dự phòng ngay khi dương tính với một trong 3 bệnh này, bởi càng dự phòng sớm, nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con càng thấp.

 

Theo TTXVN
5 cách ăn uống là "cứu tinh" khi phụ nữ bị đau bụng kinh, vừa đỡ mất công chườm nóng lại giúp tiêu mỡ nhanh
Tháng nào phụ nữ cũng phải đối mặt với những 'ngày dâu' mệt mỏi, gây ảnh hưởng đến công việc hàng...
Điểm mặt một số bệnh lây truyền qua đường tình dục gây vô sinh
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của cả 2 giới...
Khối u ở vú, khi nào là ung thư?
Một ngày, bỗng dưng bạn sờ thấy cục cục ở ngực, Hãy bình tĩnh, vì không phải khối u nào ở vú cũng...
Không phân biệt nam nữ, cơ thể có 4 dấu hiệu lạ ngầm cảnh báo thận đang bắt đầu lão hóa
Cơ quan thận đang ngầm kêu cứu nếu bạn gặp phải một trong những vấn đề bất thường sau, tranh thủ...
4 điều cần biết cho phụ nữ mang thai tiêm vaccine COVID-19
WHO khuyến cáo không trì hoãn mang thai hay đình chỉ thai nghén vì lý do tiêm vaccine COVID-19....
Cảnh báo nhiều bệnh cực nguy hiểm ẩn sau cơn chóng mặt tưởng như bình thường
Nhiều người cho rằng chóng mặt không nguy hiểm và sẽ nhanh chóng qua đi. Tuy nhiên, đây có thể là...
Bệnh nhân COVID-19 bị mất mùi vị - Cần làm gì?
Mất mùi và mất vị là những triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân COVID-19. Tuy không khiến bệnh trầm...
Không chỉ gây bệnh ở phụ nữ, HPV đang làm gia tăng ung thư ở nam giới
Nam giới cũng cần phải suy nghĩ về HPV vì ngày càng có nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung...
Nam giới căng tức vùng kín, cảnh giác với tràn dịch màng tinh hoàn
Tràn dịch màng tinh hoàn là hiện tượng bệnh lý ứ nước giữa hai lá màng tinh hoàn. Hầu hết tràn...
6 dấu hiệu sớm chỉ điểm mang thai ngay tuần đầu tiên
Những dấu hiệu sớm của việc mang thai có thể xuất hiện từ khoảng một tuần sau khi quan hệ tình...
Nội dung khác
Nhà có 3 người bị viêm bàng quang phải chữa thế nào?
Nhà tôi có 4 người thì 3 bị viêm bàng quang, đã thăm khám và dùng thuốc chữa nhưng không khỏi
24/9/2021 - Tư vấn
Tìm hiểu về giới tính để rồi bị ám ảnh
Từ lúc đó em hay tưởng tượng cảnh " yêu người cùng giới " em chả có cảm giác gì, nhưng...
24/9/2021 - Tư vấn
"Cảm nắng" anh học sinh của mẹ
Khi nghĩ về anh ấy em khóc và suy nghĩ rất nhiều, có nên tỏ tình không, lỡ anh ấy...
23/9/2021 - Tâm sự
Sự khác nhau giữa chậm kinh do có thai và do tác dụng phụ của thuốc
Hơn một tháng trước cháu và bạn trai có gần gũi nhau, bọn cháu có dùng bcs, nhưng cháu vẫn sợ nên...
23/9/2021 - Tư vấn
Đau buốt niệu đạo ở nam giới có phải là bệnh không?
Em cảm thấy đau buốt lỗ niệu đạo, sau đó em có đi vệ sinh cũng thấy đau nhưng sau đó thì lại trở...
23/9/2021 - Tư vấn
Sau đình chỉ thai có nên dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp?
Hoàn cảnh bây giờ của tụi em chưa thể có con được nên bọn em bắt buộc phải đình chỉ thai. Em mới...
23/9/2021 - Tư vấn
Lo lắng tương lai khi gần 40 mươi tuổi vẫn độc thân
Hiện tại em độc thân và vẫn đi làm công ty mà họ đánh giá em rất chậm, em thấy tương lai u ám và...
22/9/2021 - Tư vấn
Xét nghiệm không có thai mà sao bụng lại cứ to ra?
Cháu lo lắng nên cháu lại đi làm 3 xét nghiệm đó lại lần nữa và bác sĩ khẳng định cháu không mang...
22/9/2021 - Tư vấn
Bối rối việc tránh thai khi đang cho con bú
Em vừa sinh bé được 2 tháng em đang cho con bú hoàn toàn bằng sữa mẹ. Gần đây em và chồng có sinh...
22/9/2021 - Tư vấn