Lượng sắt trong máu bình thường nhưng vẫn bị thiếu máu, nguyên nhân do đâu ?
Chào bác sĩ !
Em đang mang thai ở tuần thứ 25. Vừa rồi em có làm xét nghiệm máu thì kết quả như sau: Tiểu cầu, bạch cầu: bình thường, số lượng hồng cầu (RBC): 2.96, giảm, lượng huyết sắc tố (Hb): 101, giảm, thể tích khối hồng cầu (HCT): 0.28, giảm, thể tích trung bình HC (MCV): 96.5, to, lượng Hb trung bình HC (MCH): 34.1, cao. Các chỉ số hồng cầu còn lại (MCHC, RDW-CV, RDW-SD) đều bình thường, sắt huyết thanh (Cobas): 11.13, bình thường, calci toàn phần (Cobas): 2.3, bình thường , Ferritin (Cobas): 115.1, bình thường. Vậy với kết quả hồng cầu như trên thì có thể kết luận em bị thiếu máu không ạ? Nguyên nhân thiếu máu là gì và cách điều trị như thế nào ạ? Vì em thấy sắt bình thường nên không phải thiếu máu do thiếu sắt đúng không ạ? Rất mong bác sĩ tư vấn giúp em.
Em cảm ơn ạ!


Chào em !
Theo tổ chức Y tế Thế giới ( WHO), thiếu máu là hiện tượng số lượng huyết sắc tố và hồng cầu trong máu ngoại vi có xu hướng giảm dẫn đến thiếu Oxy cung cấp cho các mô tế bào trong cơ thể. Ở nữ giới, nếu lượng huyết sắc tố ( Hb) Hb < 12 g/dl (120 g/l) thì sẽ được coi là bị thiếu máu. Như vậy, đối chiếu với kết quả xét nghiệm của em thì hiện tại em đang gặp phải tình trạng thiếu máu.
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu ngoài việc thiếu sắt ra. Các nguyên nhân đó có thể là do cơ thể bị thiếu hụt acid folic hoặc vitamin 12, bệnh tan máu, suy thận mạn tính,... Dựa vào kết quả xét nghiệm của em, thì chúng tôi thấy thể tích trung bình của hồng cầu ( MCV) hơi tăng so với ngưỡng bình thường ( 85-95 fL ). Tình trạng này có thể gặp trong trường hợp cơ thể bị thiếu hụt vitamin B12, thiếu acid folic, bệnh gan,... Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu.Vì vậy, em cần lưu ý về vấn đề bổ sung chất dinh dưỡng cho cơ thể em được tốt hơn. Tuy nhiên, trường hợp em đang mang thai thì cũng có thể do nhu cầu cung cấp máu của em bé tăng, dẫn đến cơ thể mẹ không kịp thời đáp ưng được, chứ không phải bệnh lý gì cả.
Để tình trạng thiếu máu này của em mau chóng được khắc phục thì ngoài việc tuân thủ theo đúng hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ thì em cũng cần tăng cường sử dụng các loại thực phẩm như thịt bò, cá, gan, lòng đỏ trứng, rau xanh, các loại đậu, trứng gà,... kết hợp với việc ăn nhiều rau xanh, củ quả tươi cũng như luôn giữ cho tinh thần, tâm lý được vui vẻ, thoải mái và duy trì chế độ ngủ nghỉ đều đặn. Em cũng cần chú ý hơn việc đi khám thai thường xuyên để bác sỹ theo dõi sát sao tình trạng của mình em nhé
Chúc em và gia đình sức khỏe !