Ngoài chỉ số túi thai và noãn hoàng thì còn dựa vào cơ sở nào để đánh giá sự phát triển của thai?
Chào các bác sĩ trong chương trình cửa sổ tình yêu. Em có thắc mắc mong được bs giải đáp giúp ạ. Hôm nay em đi khám thai bác sĩ siêu âm kết luận thai 5 tuần tuổi có noãn hoàng, bác sĩ bảo em thai đang phát triển tốt đến tuần 6 siêu âm sẽ thấy tim. Nhưng em vẫn rất lo vì năm ngoái em cũng siêu âm đến tuần thứ 5 em cũng có noãn hoàng mà bác sĩ lại bảo có khả năng thai lưu và đến tuần 6 em đi siêu âm thì thai không có phôi bác sĩ kết luận là 90% lưu em chờ đến tuần 7 vẫn vậy.Vì thế em vẫn không hiểu qua siêu âm tuần 5 ngoài những chỉ số túi ối và noãn hoàng ra thì còn cơ sở nào khác để bác sĩ kết luận được không ạ? Em rất mong sớm nhận được câu trả lời của chương trình. Em xin cảm ơn!

Chào em,
Thực ra thì khi mang thai, tùy vào sự phát triển của thai mà phôi thai có thể xuất hiện sớm hay muộn, có những trường hợp phôi thai xuất hiện muộn nhất vào tuần thứ 7 của thai kỳ. Khi phát hiện thai sớm, nếu túi thai đã có noãn hoàng rồi thì em có thể yên tâm và đợi siêu âm lại để theo dõi sự phát triển của phôi.
Túi noãn hoàng là cấu trúc đầu tiên của phôi thai được nhìn thấy, trên siêu âm, có thể phát hiện túi noãn hoàng qua siêu âm đầu dò âm đạo trước khi thấy tim thai và hoạt động tim thai trong khoảng 4-5 tuần. Khi tuần hoàn nhau thai ổn định, lượng máu túi noãn hoàng sẽ giảm dần và biến mất hoàn toàn. Có nhiều nghiên cứu cho thấy, đa số cho thấy hình dàng bất thường và đường kính túi noãn hoàng < 2mm hoặc >5mm đều là các yếu tố tiên lượng xấu cho thai.
Ngoài ra, không chỉ vào dựa vào kích thước túi thai, túi noãn hoàng mà để đánh giá thai các bác sỹ sẽ dựa vào các dấu hiệu khác như hình dạng túi ối ra sao, tròn đều hay méo mó, có đồng nhất không, có dịch dưới màng nuôi không, hoặc em có bị đau tức bụng dưới nhiều không, dấu hiệu ra máu bất thường,….Ngoài ra việc dựa vào chỉ số beta hCG cũng có thể là cơ sở để khẳng định thai có đang phát triển hay không. Có thể do lần siêu âm trước, có sự bất thường khi siêu âm nhưng bác sĩ không nói rõ ràng nên ở lần siêu âm này, nói kết quả lại khác lần trước nên khiến em có sự hoang mang lo lắng.
Nói chung nếu trong thời điểm hiện tại em không bị không đau bụng, không ra máu, khi siêu âm túi ối tròn đều, màng nuôi dày rõ thì em hoàn toàn có thể yên tâm. Khi đó, em cứ tiếp tục về nhà ăn uống nghỉ ngơi tốt và theo dõi siêu âm lại theo chỉ định của bác sỹ là được.
Chúc em sức khỏe!