Thai nhi có hai nốt sáng ở tim là dấu hiệu gì ?
Xin chào bác sỹ ạ,
Hiện tại em đang mang thai bé đầu tiên 22 tuần ạ,ngày 1/12/2019 em có đi siêu âm màu 4D thì phát hiện thai nhi có 2 nốt sáng trên dây chằng van 2 lá, d=2mm, lúc 11 tuần em có đo độ mờ da gáy là 0.5mm và có làm xét nghiệm sàng lọc cho em bé và bác sỹ cho kết quả và tư vấn là em bé có nguy cơ thuộc tỷ lệ thấp với bệnh Down ạ,đến hôm nay 22 tuần em siêu âm màu thì phát hiện 2 nốt sáng, bác sỹ nói là chờ tới lúc 30 tuần rồi kiểm tra lại mà bây giờ em thấy hoang mang và lo lắng không biết cái này nó có ảnh hưởng gì tới em bé không ạ ? Em có nên lên tuyến trên để kiểm tra kỹ hơn không ạ?
Mong bác sỹ tư vấn giúp em ,em xin chân thành cảm ơn bác sỹ nhiều ạ

Chào em,
Siêu âm độ mờ da gáy là cách kiểm tra vùng da gáy của thai nhi để chẩn đoán hội chứng Down. Siêu âm độ mờ da gáy thường thực hiện khi tuổi thai từ 11 tuần 1 ngày đến 13 tuần 6 ngày của thai kỳ. Trước tuần 11, kỹ thuật đo khó khăn vì bào thai còn quá nhỏ, sang tuần 14, những chất dịch dư thừa tích tụ ở vùng gáy sẽ được hấp thụ hết nhờ sự phát triển hệ thống bạch huyết của thai nhi, da gáy trở về bình thường ( không có nghĩa là thai bình thường) nên việc siêu âm độ mờ da gáy không còn ý nghĩa.
Độ mờ da gáy càng dày thì càng nguy hiểm( tỉ lệ bị Down cao), độ mờ da gáy càng thấp thì tỉ lệ bị Down càng thấp. Thai nhi 11 tuần tuổi, độ mờ da gáy chuẩn là 2mm, 13 tuần tuổi là 2,8mm. Độ mờ da gáy thai nhi của em lúc 11 tuần là 0, 5 mm thì tỉ lệ bị Down rất là thấp nên em yên tâm nhé.
Hai nốt sáng mà em nói ở đây là nốt Echo( nốt phản âm sáng) là hiện tượng vôi hóa khu trú ở lớp cơ tim, thường chỉ có 1- 2 nốt, kích thước nhỏ, không tăng kích thước theo độ tuổi thai. Nếu nốt phản âm sáng của bé có kích thước d = 2 mm mà không kèm theo dấu hiệu nào khác trong kết quả sàng lọc tại các thời điểm trước đó thì hiện tại sức khỏe của thai nhi không đáng phải lo ngại nhiều. Em có thể yên tâm và nhớ khám thai đầy đủ theo chỉ định của bác sĩ.
Chúc em và gia đình sức khỏe!