Chỉ siêu âm vú mà không làm sinh thiết thì liệu có đủ để phát hiện bệnh
Chào bác sĩ,
Cách đây 2 năm rưỡi em bị đau sưng nóng ở vú nên có đi khám ở bệnh viện huyện( khám bảo hiểm), bác sĩ chẩn đoán là em bị u nang u xơ tuyến vú. Bác sĩ nói bệnh này lành tính không ảnh hưởng gì cả cũng không cho bất kì loại thuốc nào và dặn em 6 tháng hoặc 1 năm đi khám định kì. Em cũng có đi khám định kì. Mới đây em có đi khám lại bác sĩ chẩn đoán nang vú 2 bên, có biếu sợi bọc, kích thước so với ban đầu có lớn hơn (em về lấy kết quả tự so sánh). Em đi khám chỉ có siêu âm vú và xét nghiệm máu không thấy làm sinh thiết. Liệu không làm sinh thiết chỉ có siêu âm vú kết quả chẩn đoán có đúng không? Em hơi băn khoăn, điều kiện kinh tế lại không cho phép lên tuyến trên khám. Em 30 tuổi, chưa lập gia đình. Mong bác sĩ tư vấn giúp em với ạ.
Em xin cảm ơn bác sĩ ạ.


Chào em,
Siêu âm vú là kỹ thuật sử dụng sóng siêu âm khảo sát tuyến vú nhằm tái tạo hình ảnh và cấu trúc tuyến vú, giúp phát hiện ra những bất thường về hình thái của tuyến vú. Siêu âm vú có thể thực hiện theo cách thông thường là bác sĩ trực tiếp thăm khám hoặc bằng siêu âm vú tự động 3D. Phương pháp này được đánh giá là có khả năng chẩn đoán bệnh lý tuyến vú có độ chính xác cao, có thể chẩn đoán được những tổn thương khá nhỏ có đường kính dưới 5mm, có giá trị tích cực trong phát hiện ung thư sớm. Cho nên em có thể hoàn toàn yên tâm về các kết quả mà bác sĩ đã đưa ra cho em thông qua phương pháp siêu âm vú và xét nghiệm máu.
Còn sinh thiết tuyến vú, thì đây là một thủ thuật lấy một mẫu mô nhỏ và đưa đi kiểm tra dưới kính hiển vi tại phòng thí nghiệm để phát hiện những bất thường của một số căn bệnh. Bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thực hiện sinh thiết vú nếu kết quả khám lâm sàng, chụp X-quang vú hoặc siêu âm vú phát hiện ra một trong số các bất thường như: Trong vú xuất hiện một khối u, rối loạn cấu trúc mô tuyến vú, xuất hiện các triệu chứng bất thường ở núm vú, như da đóng vảy, tiết ra máu, căng ra hoặc lõm vào. Mặc dù thủ thuật sinh thiết vú tương đối đơn giản và ít nguy cơ, nhưng bất cứ phương pháp phẫu thuật nào cũng hàm chứa những rủi ro như ảnh hưởng tới hình dạng ngực, làm vú bị bầm và sưng, gây nhức ở chỗ tiêm, chỗ sinh thiết bị nhiễm trùng. Do đó, không phải trường hợp nữ giới đi khám vú bác sĩ cũng chỉ định làm sinh thiết tuyến vú.
Nguyên nhân dẫn đến các khối u tuyến vú lành tính là do rối loạn nội tiết tố nữ. Cụ thể là sự mất cân bằng nội tiết tố nữ, Prolactin (kích thích tuyến vú phát triển), nội tiết tuyến giáp... sẽ kích thích sự tăng sinh quá mức của các mô tuyến vú hình thành các khối u xơ, u nang, xơ nang tuyến vú. Do đó, nếu cơ thể em thường xuyên bị rối loạn nội tiết thì những u tuyến vú lành tính vẫn sẽ có sự phát triển về cả số lượng và kích thước, chứ không phải cứ u ác tính mới có sự thay đổi. Trong thời gian này, để cho sức khỏe của mình được tốt và ổn định, em cần xây dựng và duy trì cho mình một lối sống khoa học và lành mạnh. Khi sức khỏe luôn ở trạng thái ổn định thì các vấn đề ở tuyến vú của em cũng sẽ có xu hướng biến mất dần dần.
Chúc em mau hồi phục sức khỏe!