Khó thụ thai vì niêm mạc tử cung dày?
Chào bác sĩ.
Năm này em 23 tuổi vợ chồng em kết hôn đươc 1 năm và thả 1 năm rồi mà chưa có con. Em đi kiểm tra thì sức khoẻ 2 vợ chồng bình thường. Tháng này em có uống thuốc bắc và theo dõi nang để canh trứng rung. Vòng kinh của em rất đều. Khoang từ 30-32 ngày. Ngày ra kinh khoảng 4-5 ngày là hết sạch. Tháng này ở ngày thứ 11 tính từ thời điểm có kinh.
Em đi siêu âm trứng thì cho kết quả có một nang trứng trội 17mm niêm mạc 13mm. Em thấy hình như niêm mạc của em hơi dày. Có phải dày là nguyên nhân dẫn đến em khó thụ thai không ạ. Và có cách nào để cải thiện niêm mạc cho mỏng đi không hả bác sĩ. Bác sĩ tư vấn giúp em với ạ. Em cảm ơn!

Chào em,
Lớp niêm mạc phủ toàn bộ mặt trong của tử cung, còn gọi là nội mạc tử cung, đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai cũng như mang thai sau đó. Hàng tháng, dưới tác động của hormone sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển nhiều và dày lên, sẵn sàng làm tổ cho trứng đã thụ tinh. Nếu sự thụ tinh không diễn ra, lớp niêm mạc này sẽ bong tróc và được đẩy ra ngoài cơ thể gây nên hiện tượng hành kinh. Còn nếu trứng về làm tổ, các hormone thai kỳ sẽ tác động làm lớp niêm mạc này dày hơn và thay đổi cấu trúc để phù hợp cho sự phát triển của phôi và nhau thai.
Do đó, nếu độ dày của niêm mạc tử cung có bất thường sẽ ảnh hưởng đến quá trình thụ thai và mang thai sau đó ngay cả khi đã thụ thai thành công. Niêm mạc tử cung quá dày hoặc quá mỏng đều có thể là nguyên nhân gây khó thụ thai, hiếm muộn ở phụ nữ. Phụ nữ có niêm mạc tử cung quá mỏng < 8mm trong giai đoạn phát triển, quá trình làm tổ này sẽ khó khăn hơn và nếu phôi thai có bám vào được lòng tử cung cũng sẽ dễ bị bong ra gây nên hiện tượng thai chết lưu.
Ngược lại với tình trạng niêm mạc tử cung mỏng, niêm mạc tử cung dày, còn gọi là tăng sinh niêm mạc tử cung, thường do hàm lượng estrogen dư thừa quá mức cho phép và được xác định nếu niêm mạc tử cung dày hơn 20 mm. Đây cũng là một trong những nguyên nhân cản trở quá trình mang thai vì hiện tượng này làm mất cân bằng hormone của niêm mạc tử cung và gây ra rong kinh, vô kinh thứ phát kéo dài,…Bên cạnh đó, niêm mạc tử cung dày cũng có thể chỉ là triệu chứng của một trình trạng khác tiềm ẩn như buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn,… khiến phụ nữ chậm có con.
Niêm mạc bình thường trong giai đoạn rụng trứng thường rơi vào khoảng từ 8-12mm, của em dày 13 mm thì cũng không được cho là quá dày, em hoàn toàn có thể yên tâm. Bên cạnh đó, trong trường hợp này, em và chồng đều đã đi khám, mọi hoạt động về sinh sản của 2 em đều hoạt động tốt thì em cũng đừng quá lo lắng, canh trứng đúng thời điểm và làm theo chỉ định của bác sỹ siêu âm canh trứng cho mình thì lúc đó khả năng mang thai của em sẽ cao hơn.
Chúc em sức khỏe!